慢性胃炎是一种非常广泛的胃病，我身边很多朋友都有。不良的饮食习惯很容易发展成慢性胃炎。

可分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎四类。

治疗慢性胃炎的药物大致可分为两类：

一是胃粘膜保护剂，如乐胃、苏伟乐、胃必治、胃托比、麦滋林-S、得乐或乐迪颗粒、香砂养胃丸、猴头菇片、三九胃泰等。

二是胃黏膜攻击因子的抑制剂。常见的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克、泰维美等。

1、慢性浅表性胃炎

的主要临床症状为上腹痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧心、厌食、上腹部胀满。

所以对于慢性浅表性胃炎，用药要根据其特点进行辨证。

1.胃痉挛性疼痛、多动患者，可口服胃舒平2片，每日3次或香砂养胃丸1包，每日2次；加入30毫克普鲁本辛，必要时口服。

2、明显反酸，或胃出血，可给予西咪替丁0.2克，每日4次；或雷尼替丁150 mg，每12小时一次；法莫替丁20 mg，每12小时一次。

3.对于全身腹胀、上腹部隐痛者，可口服香砂养胃丸1包，每日2次；三九胃泰一包，一日两次或苏伟乐、胃托比、乐韦德两片，一日三次；麦滋林-S0.67 g，一日3次。如果有恶心，暂时服用甲氧氯普胺10 mg。

2、慢性糜烂性胃炎

胃镜诊断慢性糜烂性胃炎，往往提示有发展为胃溃疡的可能。此时治疗应以黏膜保护剂为主，加少量攻击因子抑制剂。

常用的方法有：服用乐，或韦、乐等，6片复方铋镁，分白天三次服用；晚上睡觉前服用一次西咪替丁0.2-0.4g或雷尼替丁150mg。如果患者症状不严重，可以单独使用黏膜保护剂。

3、慢性萎缩性胃炎

萎缩性胃炎目前没有特别有效的治疗方法。常用药物有胃泌素4片，每日3次；加六味地黄丸1丸，每日2次；三九胃泰一包，每天2-3次。

还有其他用丙谷胺或胃泌素肌注和前列腺素e治疗的报道，每种药的疗效因地而异，可能与胃炎的判断和服药时间长短有关。对这类患者进行随访很重要。

萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏，所以西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物应慎用。

4、胆汁反流行胃炎

用于胆汁抗流行性胃炎，常用胃肠动力药，麻丁林10 mg或甲氧氯普胺10 mg，口服，每日3次；一般加用粘膜保护剂，如苏伟乐或乐胃2片，每日两次。

需要指出的是，长期口服甲氧氯普胺时，要注意药物的副作用。一旦出现手抖、腿麻、走路不稳等症状，应立即停药。莫迪格林是新一代动力药，副作用小。

以上用药方法仅供参考。症状明显时，建议先咨询医生，千万不要擅自用药。