清代名医徐大椿曾说：& quot方虽然病了，但不是特别无功，而是有害。"可见禁忌对于药物疗效的重要。

服用西药时，通常会明确禁忌食物，而中药的有效成分比较复杂，对禁忌要更加谨慎。

《生命时报》采访专家，解读禁忌的不同含义，分& quot禁忌范围& quot根据四个特点。

受访专家

中国中医科学院望京医院肿瘤科副主任医师王芳

“忌口”有两种含义

开药的时候，医生经常叮嘱少吃辛辣、油腻、生冷等食物。其实在服用不同药物时，禁忌的范围远不止这些。《中国药典》关于吸毒的禁忌有上百种。

用药期间，如果饮食不严格禁忌，疗效会减半，病情会进一步发展。

& quot禁忌& quot在中医中是指使用食用药物(可以作为饮食，具有药用价值的药物)。食用药物多取自药食同源的中药。

广义的“忌口”：包含许多内容，如配伍禁忌、孕期用药禁忌、服药时的饮食禁忌等。狭义的“忌口”：指的是病人生病时饮食上的禁忌，称之为& quot疾病中的禁忌& quot，这也是医生开药后患者最关心的问题。中医自古以来就非常重视告诉患者服药时要注意禁忌，这与疗效密切相关。

比如东汉末年著名医学家张仲景写的《伤寒杂病论》中，就有一个& quot食物回收& quot，意思是发烧后，饮食不当会导致疾病复发。

在公元

吃中药为什么要“忌口”？

年的古代医学书籍中记载& quot生冷，黏滑，肉面，五香，酒和奶酪，臭的恶心的东西都禁& quot，这意味着服用中药期间应避免以下食物：

难消化、味冷的食物；炸粘、肉面、肥肉等易助湿生痰的食物；味道辛辣发散的香草类植物，如大蒜、蒜头、韭菜、酒；臭味，如驴肉、羊肉、动物内脏及有特殊刺激性的食物。避免上述食物的原因如下：

食物也兼具药性

药食同源，食用药物也有药性。中医根据药物的寒、热、寒等不同性质来治疗疾病，纠正人体阴阳过盛。

中药方剂中寒热寒性的比例是有限的(规则和指南)，如果在服药期间吃了一些寒热偏食的食物，就会扰乱中药发挥其纠正体内阴阳失衡的作用。

可能影响药效发挥

生病期间，由于脾胃功能较弱，再吃生冷油腻的食物，会影响胃气的充盈，有助于药物的吸收发挥作用。

胃气损伤，不仅不能运化饮食和携带药物，还会加重病情或延缓疾病的恢复。

“忌口范围”按4个特性划分

科学禁忌要根据自身情况灵活运用。不能放纵吃喝，不要把禁忌变成& quot紧闭的嘴& quot。建议遵循以下四个原则，适应& quot禁忌范围& quot：

因时忌口

季节的变化会给人体带来不同程度的影响。在某些情况下，饮食应该根据人体对外界气候的反应进行调整。

春季:天气潮湿。当人体阳气上升时，肝胆中气盛，脾胃的消化功能相对较弱。饮食上要减酸增甜，滋补脾气，多吃蔬菜、豆类，不宜吃油腻、辛辣，以免上火；夏季:热邪湿，脾胃被陷，消化功能下降。饮食应以甘寒为主，忌油腻，尤其不暴食生冷水果；秋季:干燥的气体是在季节，这很容易伤害肺部和咳嗽。应滋阴润肺，多吃梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗、乳制品等软食物，少吃辛辣食物。不宜暴食辛辣及补虚之品；3335

冬季:在此期间，脾经常不足。所吃的食物要与其消化功能相适应，要注意优质蛋白质、维生素和矿物质的摄入；因人忌口:在脏腑功能衰退中，要以温、热、熟、软食物为主，控制脂肪和糖分，多吃清淡的素食和奶制品，避免粘硬生冷的食物；小儿:我们要注意营养均衡，食物品种多样化，少量多餐，不要嗜咸嗜甜，忌烟酒、辛辣、油腻、刺激性食物；老人:如果身体健康，可以规律饮食，但要注意生冷凉食，以免血管过度收缩引起痛经；女性孕期:我们应该注意服用一些能补气养血的温性食物，如大枣、红糖、鸡蛋、桂圆等。我们应该避免吃冷的和热的食物。女性经期

身体虚弱者:尤其是有发烧和急性炎症的人应该避免吃热的食物，以免& quot火上加油& quot，并应吃寒凉食物，这叫热证的寒治；因体质忌口:尤其是脾胃虚寒、哮喘病患者应忌食生冷食物，多食热性食物以温补寒气；体质偏热者:饮食上注意全面合理就够了，但是痰湿血瘀的人不要过度补充营养，尤其是减少脂肪的摄入。他们可以多吃富含膳食纤维的食物，注意补充维生素和微量元素，加强锻炼，避免发展成代谢性疾病；

rong>体质偏虚者：适宜补，但应根据体质决定补益的性质。如阳虚者，忌服寒凉、生冷食物，不宜过食凉性的瓜果菜肴；阴虚者，忌食温燥伤阴的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。

因病忌口

治病期间，既要服药，又要饮食调理促进病愈，为此，采取切实合理的辨证施食、辨证论忌尤为重要。

《黄帝内经》早在2000多年前就提出饮食禁忌，如肝病忌辛、心病（心血管疾病）忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦等。

后来人们又从实践中进一步总结：

1.肾炎病人、浮肿病人忌盐；

2.肝炎、肝功不全者忌酒、忌食脂肪食物；

3.心血管病人忌高脂肪；

4.尿毒症患者忌高蛋白；

5.胃肠疾病者忌辛辣刺激性食物等；

6.痛风者最好不吃带鱼、猪肝、虾、牡蛎等高嘌呤的食物；

7.糖尿病患者少吃升糖指数高的水果和食物，如香蕉、芒果、甘蔗、菠萝、米饭、点心等；

8.脂肪肝患者少喝酒，少吃辛辣刺激性食物，如洋葱、蒜、辣椒等；

9.女性痛经者多因气血寒凝致血行受阻，“不通则痛”，要少吃鸭肉、螃蟹等寒性食物。▲

本期编辑：张宇

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