说到& quot指南片& quot，很多人都很熟悉，但是1月14日，这个& quot老泻药& quot因严重不良反应被国家医药产品监督管理局停止生产、销售和使用。

酚酞片，又称& quot指南片& quot过去主要用于治疗习惯性和顽固性便秘。消息一出，很多常年便秘的朋友都不知道怎么办了。为什么老泻药& quot水果指南& quot被禁？应该如何& quot老便秘& quot被解决？下面给大家分析一下。

老牌泻药“果导片”为何被禁用？

我们先来了解一下& quot水果指南片& quot，口服后属于刺激性泻药.在碱性肠液的作用下可形成可溶性钠盐，可刺激肠细胞、肠神经元和平滑肌，增加肠蠕动速度，抑制肠道对水的吸收，使水和电解质在结肠积聚，从而达到止泻的作用。

但长期服用或过量服用该药，可能导致钾、钠、钙、镁血浆紊乱，诱发心律失常、肌肉痉挛、乏力等不良反应，长期刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症,甚至糜烂出血。诱发肠神经损害，'s损伤是不可逆的。而相关的动物研究发现，长期服用这种药物会增加大鼠或小鼠患癌的风险。

因此，为了安全起见，& quot指南电影& quot也退出了历史舞台。

那么，便秘常用药物被禁后，哪些药物可以& quot保存& quot老年便秘患者什么时候会出现便秘？

如何拯救我的“老便秘”？

便秘的出现和我们的生活饮食习惯有很大的关系，比如吃低纤维食物，缺乏粗纤维；水分摄入不足；长期处于抑郁、焦虑、强迫症等心理状态；有些肠道疾病没有得到及时解决，比如炎症性肠病的直肠脱垂；长期使用泻药解决便秘，特别是刺激性强的泻药，可损伤肠黏膜神经，导致肠肌张力下降，进而加重便秘。

因此，要解决便秘，首先要注意合理膳食、多喝水、锻炼身体、建立良好的排便习惯等调整生活方式，,

如果调整生活方式后不能得到满意的效果，可以根据自身情况在医生的指导下选择相应的药物治疗。

第一类：泻剂

（1）容积性泻剂:它适用于症状较轻的患者，主要是通过吸收肠道中的水分来增加肠道的容积，从而达到通便的效果。常用药物有聚卡波非钙、车前草、麦麸等。

（2）渗透性泻剂:轻度和中度患者都可以使用它。常用的药物有酒精4000粉和乳果糖。

（3）润滑性泻剂:它可以用于干硬粪便的患者。常用药物有开塞露、液体石蜡、马人润肠丸等。主要是润滑肠壁和粪便，防止水分吸收，从而达到通便的目的。

例如（4）刺激性泻剂:比沙可啶、酚酞、蒽醌等。但长期使用可能导致不可逆的肠神经损伤，并有严重依赖性，建议短期间歇使用。

第二类：促胃肠动力药物

比较有代表性的药物是普鲁卡因和莫沙必利，多为5-HT受体激动剂，主要通过与受体结合来刺激肠神经丛神经元，从而促进肠道蠕动和肠液分泌，达到通便作用。

第三类：促分泌药物

例如，氯离子通道激活剂可以作用于氯离子通道，促进肠道内液体的运输和分泌；或鸟苷酸环化酶C激动剂可间接增加肠液分泌和肠运动频率，缓解症状。常用的药物有卢比前列酮和芳樟醇肽。

第四类：微生态制剂

常用双歧杆菌、乳酸杆菌、枯草芽孢杆菌等益生菌制剂，主要通过调节肠道菌群失调，促进肠道蠕动和胃肠蠕动来改善和缓解便秘。

治疗便秘的药物有很多。你需要去医院检查，然后

前两天

提醒：泻药切勿擅自滥用

，收到了赵先生的私信：

我82岁了，我一直用& quot开塞露& quot十几年了，现在别的药都不管用，但是听说这个药不能长期用。现在可以换什么药？

如上所述，开塞露也是一种泻药，主要成分是甘油和山梨醇。主要是利用高渗和润滑功能，刺激相关神经，达到便秘的效果。但可导致直肠敏感神经下降，直到无反应，患者也就形成药物依赖，使用频率高，不建议长时间使用，拉便便更费力气！

像赵先生这种情况，建议去医院做个肠镜，排除肠道肿瘤的可能。平时也要在生活方式上做调整。避免长时间使用开塞露，养成规律排便的习惯,如果有必要，你应该通过一些泻药来缓解；通常多吃一些高纤维的食物,如蔬菜和水果，有助于防治慢性便秘和促进排便；此外，多运动，避免久坐，可以做一些安全和无疲劳的运动，如散步和慢跑。如果这些方法都不行，最好去医院检查一下，然后制定解决方案。

温馨提醒：各种& quot奇迹般的& quot市面上卖的泻药可能短时间内确实有助排便，但是时间长了，

很容易破坏肠道自主功能，导致药物依赖以及其他不良反应，适得其反。所以千万不可擅用，以免带来严重后果。

参考资料：

[1]《存在严重不良反应！国家药监局停止这类药生产、销售和使用》.西安发布.2021-01-14

[2]《告别酚酞片，谁来拯救你的便秘？》.医学界消化肝病频道.2020-02-08

[3]《“泻药”酚酞片禁用，通便还能选什么药？》.上海药讯.2021-03-04

[4]《无.开塞露能常用吗[J].养生保健指南：中老年健康，2016：88.

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