你在一侧腰臀部出现弥散性疼痛，有时呈刺痛或酸痛，常向大腿后外侧放射?有过反复诊治的经历吗，我还是不知道问题出在哪里。还是没有起色。你困惑吗？

孔医生治疗病人多年，有这种问题的人不少。常被误诊为腰椎间盘突出症。今天为了让朋友们不再走弯路，我给大家分享一下相关的健康知识。

腰、臀部疼痛是椎间盘突出引起的吗？

椎间盘突出引起的疼痛，概率非常小;将军然而，当大多数人有疼痛时，他们往往被认为是椎间盘突出引起的，因为你只依赖于电影。一有片子显示椎间盘退变，你马上就认为你的疼痛是它引起的。这样的诊断和治疗是不准确的。记住，不能脱离医生的详细查体评估，要症状和片子三者结合判断才行.

腰、臀部疼痛是腰肌劳损引起的吗？

在我们的生活中，有很多人患有腰肌劳损，男女都有，但是往往一有腰臀部疼痛就被贴上腰肌劳损的标签。因为很大程度上，腰肌劳损的诊断只能靠医生的经验和你的病史来判断。

腰肌劳损的疼痛一般表现为背部表面紧张僵硬，有束缚感，背部弥漫性疼痛，特别容易疲劳。总觉得站一会儿或者坐一会儿腰就发软，晚上躺在床上会因为腰和屁股酸痛而惊醒。早睡早起疼痛明显，活动后会缓解。

腰肌劳损往往与职业有关，弯腰较重或长时间站立的劳动者更容易出现腰肌劳损。所以在诊断时，需要结合疼痛和职业的特点来判断。如果要进一步明确，还可以做个腰部核磁共振，检查一下背部肌肉纤维的变化，看看有没有萎缩。

在2010-2011年，约40%-60%的急性腰背痛和髋关节疼痛患者是由臀上皮神经卡压,引起的，这是一种非常常见的疾病，但它很神秘，因为它被所有人忽视。

臀上皮神经自始至终起源于腰1、2、3脊神经的后外侧支的皮支.大部分神经分布于背部软组织，因此容易被忽视。

我们来梳理一下它的经过：臀上皮神经从髂嵴中点处骨纤维管中穿出开始用红色圈出如上图；其骨纤维管壁上方为竖脊肌,筋膜鞘，下方为髂嵴,缘，胸腰筋膜浅层在内侧，背阔肌筋膜鞘在外侧。正因为皮神经在此处较为固定，很少会有缓冲的余地，所以在急性扭伤、慢性劳损时，最容易出现卡压或损伤而出现症状.

1.臀上皮神经在什么情况下最易卡压？

一般来说，在弯腰搬抬重物、运动过程中突然扭转身体,它最有可能导致臀部上皮神经的压迫；还有慢性劳损，,为例，最常见的习惯性姿势不良会压迫臀肌上皮神经。

2.如何判断臀上皮神经卡压？

如果你的臀上皮神经受到压迫，就会出现一侧腰臀部弥散性疼痛，急性期疼痛会比较剧烈，呈撕裂样疼痛或刺痛，可向大腿后外侧放射，特别容易误诊为急性腰椎间盘突出症。但是要小心，臀上皮神经卡压引起的疼痛不会超过膝关节.

除了上述症状，你可以尝试弯腰、旋转身体或从坐到起，看看疼痛的症状是否会恶化。如果是症状加重,但是你分不清具体位置，那么你是不是按压髂嵴中点下方2-3公分处,有明显的疼痛并且按压时会放射到大腿外侧，而不是膝盖；如果按压时有明显的疼痛或麻胀感，甚至还有条索感，基本可以明确皮神经被压迫。

(此处已添加就诊卡，请前往今日头条客户端查看)3.如何治疗？.

对于臀肌上皮神经压迫，治疗非常简单；但是很多人都有这样的症状，却在不考虑臀上皮神经的情况下被诊断为腰椎间盘突出。所以，他们一直走在错误的治疗道路上。可想而知你能走到最后？

在治疗中，给出以下建议：

在臀上皮神经出口处按压

仰卧，用手肘在上图所示的两个位置自上而下按压，每个点最好在垂直方向横向按摩5分钟左右，时间不宜过长，力度以局部酸胀能忍受.为宜，一般这一步基本可以缓解90%左右。

理疗

在手法处理完，建议最好做一下理疗,这里我们主要推荐高频电治疗超短波，可以起到非常好的消炎作用，因为它往往是无菌性炎症，不提倡药物治疗。

其他治疗

一般来说，在处理这个问题和缓解疼痛的症状时，我会建议前两种方法。但为了进一步巩固疗效，防止反弹，你还得做进一步的体检和评估，看骨盆是否不直，是否歪斜；或者急性损伤，

更有必要判断内核心是否薄弱；最后再根据每个人的不同情况来针对性处理。

总结

对于臀上皮神经卡压所引起的症状而言，的确很像间盘突出卡压坐骨神经，但是得做好鉴别诊断，明确问题再治疗，不然您将总是在错误的治疗道路上徘徊。

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