1、别嘌呤醇

主要用于抑制体内尿酸生成，不会增加肾脏负担，且价格便宜，是各国指南中的首选推荐药物。但是很多亚洲人携带HLA-B5801基因，所以服用这种药物极易过敏，容易出现严重的不良反应，有些严重的患者会导致死亡。

2、苯溴马隆

可,促进肾脏“多拉快跑”,，增加尿酸排泄，相对便宜，不良反应少，但容易影响肾功能，各国医疗指南不推荐作为首选。肾功能不全患者和尿路结石患者不能使用。

3、秋水仙碱

主要缓解痛风导致的关节疼痛。可以治疗急性痛风、急性痛风性关节炎和预防急性痛风性关节炎，但要注意剂量。先服两片(1mg)，1小时后服一片，12小时后定时服药，每日2 ~ 3片。服用嘌呤醇或苯溴马隆治疗慢性痛风时，也可同时服用秋水仙碱，预防痛风发作。

4、非甾体类抗炎药（NSAID）

可以解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用。服用本品时，应根据临床情况为不同患者选择不同剂量。中、小剂量NSAID有解热镇痛作用，大剂量有抗炎作用。你不应该同时使用两种NSAID，因为治疗效果不会增加，但副作用会增加。

注意：在治疗急性痛风性关节炎时应避免使用秋水仙碱或非甾体抗炎药，因为在急性发作期，尿酸结晶会被降尿酸药物溶解，加重疼痛症状。急性期过后，我们应该服用降酸药物来控制尿酸水平。

看了上面详细的药物介绍，你可能会说，上面提到的药物都用过了，但是尿酸水平还是低于理想水平，痛风还是会发生，就像文章开头提到的患者一样。有什么比较好的降尿酸的药吗？

5、非布司他，降尿酸首选良药

非布索坦是一种新型的抑制尿酸生成的药物，是目前临床降尿酸的首选药物。降尿酸效果强，一片非布索坦的效果和三片别嘌醇差不多。过敏反应明显减轻，用药安全性好，基本无致死性过敏反应。并且由于通过肝脏代谢，肾功能受损的患者不需要调整药物使用。因为从一开始就抑制尿酸的产生，不会增加肾脏的负担，尿路结石患者也可以放心使用。

但该药价格昂贵，每月费用在500元左右，并非所有患者都能负担得起。在经济条件允许的情况下，非巴斯汀应该是降低尿酸的首选。如果经济条件不允许，经医生评估后也可使用苯溴马隆和别嘌醇。

从010年至1010年，痛风将再次发生在服用完降尿酸药后13个月，尿酸水平开始缓慢下降。,因为联合是建立一个尿酸浓度平衡。这种平衡基本建立后，继续服用降尿酸药物可以减轻关节疼痛。

由于原发性痛风患者需要长期切换剂量服用降尿酸药。原发性痛风患者尿酸水平升高的原因尚不明确，因此无法根据其原因降低尿酸。只有血尿酸降至正常水平后，才能继续服用小剂量降尿酸药物维持尿酸水平。

对于降尿酸药物引起的副作用，不可随意中断服药，必须通过长期规范服用降尿酸药物来降低血尿酸水平,高尿酸血症对身体其他器官的损害远远大于药物对身体的损害。

你知道吗？痛风还发作的原因可能是没有选择对正确的降尿酸药，并且没有按照规则吃。今天，“问上医”带大家普及降尿酸药的知识。

得了痛风怎么办？我应该吃什么药？如何预防痛风发作？

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