有人说：扁桃体没用，只是用来消炎的！我引用一位哲学家的话来反驳：存在就有其道理.扁桃体炎确实是临床上引起炎症反应的常见部位，但扁桃体在人体免疫系统中起着非常重要的作用。除非特殊原因，不建议摘除扁桃体。

什么是扁桃体

扁桃体是人体重要的免疫器官，位于消化道和呼吸道的交汇处。我们每天都在吃饭，每时每刻都在呼吸。扁桃体是获取食物和空气的唯一途径。食物和空气中有一些致病微生物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行防御任务。所以也容易受到细菌的侵袭和感染。

正常情况下，扁桃体表面有一层完整的上皮组织和腺体，粘液腺不断分泌粘液，可以和脱落的上皮细胞一起清除扁桃体上附着的细菌和病毒，维持机体的健康。我们平时感觉喉咙里有痰，一部分是扁桃体分泌的粘液。

当人的身体由于过度劳累、感冒等原因抵抗力下降时，扁桃体上皮的防御功能减弱，腺体的分泌功能下降，扁桃体就会发生细菌感染和炎症。如果扁桃体反复发炎，可能会对身体产生不良影响。仔细考虑后果后，扁桃体可以手术切除。

扁桃体的功能

扁桃体是人体重要的免疫器官，起着重要的防御功能，尤其是对儿童。在生长发育的早期，扁桃体对人体免疫力尤为重要。

保护呼吸道和消化道免受细菌入侵：我们每天要吃很多食物，每时每刻都在呼吸。食物和空气中有大量的致病微生物，扁桃体可以粘附一些微生物，防止呼吸道和消化道感染。产生针对病菌感染的免疫抗体，可以中和毒素，防止病原体侵入人体。淋巴细胞产生并输送到血液中。淋巴细胞的主要作用是杀死人体内的病毒，起到抗病毒的作用。

扁桃体发炎对我们有什么危害？

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，两者都是由扁桃体周围细菌和分泌物积聚引起的。

急性扁桃体炎：口咽黏膜明显充血、弥漫。扁桃体及周围组织充血更明显。患者会出现高热、寒战，体温可达39度至40度。有些孩子可能会因高烧而抽搐、呕吐、嗜睡、食欲不振、便秘、全身疼痛和发冷。慢性扁桃体炎：扁桃体慢性充血，表面不光滑，与周围组织粘连。症状是反复出现喉咙痛。每次遇到寒冷疲劳，睡眠不好，吞酒或者感冒都会引起喉咙痛，喉咙不舒服或者堵塞。慢性扁桃体炎也会导致口臭。扁桃体肿大会导致吞咽困难、口齿不清、呼吸不畅和睡眠时打鼾。细菌随吞咽进入消化道会引起消化不良。如果细菌进入体内，他们可能会头痛，四肢无力，疲劳和低烧。儿童慢性扁桃体炎还会出现面色难看、智力低下等症状。这时候就需要密切关注，必要时及时给予手术治疗。

扁桃体炎怎么治疗？

年主要是针对急性扁桃体炎进行抗炎治疗，治疗需要彻底，否则容易转为慢性扁桃体炎。扁桃体炎急性期不能手术治疗。如果是慢性扁桃体炎，可以采取改善生活习惯、避免诱发因素等措施。如果是手术指征，可以考虑手术切除，达到根治的目的。

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什么情况可以考虑行扁桃体切除手术？

年，反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史的患者，一年发作4次及以上或两年内一年发作3次及以上，影响正常呼吸或吞咽功能：扁桃体肿大引起呼吸困难，导致严重打鼾、吞咽困难、发音不清。扁桃体炎引起的其他器官功能障碍患者。长期低烧严重影响患者的工作和生活。

儿童在什么情况下可以切除扁桃体？

急性化脓性扁桃体炎并发腺样体肥大是临床常见病，儿科发病率较高。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体。人体的腭扁桃体在2岁时逐渐增大，5-12岁达到高峰，15-16岁逐渐退化[1]。扁桃体的防御功能对孩子来说尤为重要，尤其是在2-5岁的时候。为防止对免疫功能产生不良影响，6岁前一般不允许做扁桃体切除手术。

以下情况，可以考虑切除。

如果吞咽和气道呼吸受到影响，可切除一侧扁桃体以缓解功能障碍。化脓性扁桃体炎频繁发作。扁桃体病变全面影响孩子健康或中断学业。当它影响听力或呼吸时。

什么样的人不可以做扁桃体摘除术？

不是每个人都可以切除扁桃体，有以下情况的患者不适合手术。

扁桃体炎发病期间，不适合手术，需要手术前控制炎症。凝血功能受损的患者，术前需要将凝血功能调整到正常。因为扁桃体位于呼吸的大动脉，一旦出血，会导致致命的窒息。扁桃体切除术在流行季节或地区是不可行的。例如，在流感爆发期间，该病毒不适合在世界范围内的疫情州进行手术。女性月经期不能摘除扁桃体。经期凝血会有所下降，不适合手术。扁桃体切除术对免疫缺陷的病人是不可行的。尤其是有免疫缺陷家族史的，不建议手术。慢性咽炎患者除非必要，尽量不要摘除扁桃体，术后咽炎会明显加重。

如何避免扁桃体炎的发作？

如果你已经患了扁桃体炎，你需要预防扁桃体炎的复发，并且你需要注意以下几点来预防扁桃体炎的发生。

养成良好的生活习惯，定时充足睡眠，注意保暖，戒烟戒酒，防止受凉感冒。急性扁桃体炎需要彻底治愈，防止转为慢性扁桃体炎。

养成良好的饮食习惯，多喝水，少吃辛辣食物。减少咽部刺激，可以有效减少扁桃体炎的机会。避免各种流行病和传染病，容易导致扁桃体炎。

总之，扁桃体是人体重要的免疫器官，并不像有些人说的那样。

只是用来发炎的，需要用心保护，如果扁桃体反复发炎，手术摘除前一定要仔细考量利弊风险后，方可行手术治疗。

这就是我的扁桃体炎的相关了解，如果您同意我的观点，欢迎您点赞，关注和留言，我是神外医生张伟，感谢您的支持。

【参考文献】

［1］张惠群.无创通气联合气道雾化吸入特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察.数理医药学杂志,2019,32(10):1534-1535.

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