前几天朋友微信来找我说，& quot我肚子疼。白天很疼，晚上不太疼。之前做的胃镜说我有糜烂性胃炎。告诉我好好保管它。这半个月来我怎么会有隐隐的胃痛？"突然想起朋友大概3个月前体检，胃镜检查报告提示：糜烂性胃炎。在他体检之前，酒场很多，没有任何不适。考虑到和他喝酒有关，就让他戒酒，注意饮食。一般来说，大部分人没有问题。最近肚子疼，白天疼，晚上不疼。很难说！

腹痛

很多人应该都有同样的困扰。糜烂性胃炎不可怕吗？不治疗会怎么样？今天，我将带你了解更多关于糜烂性胃炎的知识。

1.什么是糜烂性胃炎？

糜烂性胃炎

很多人以为糜烂性胃炎是一种慢性胃炎和胃病，其实不是。糜烂性胃炎又称急性胃炎、出血性胃炎和急性胃黏膜病变，其特征是胃镜下胃黏膜糜烂出血。一般会有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等表现。严重者可出现呕血、黑便，甚至休克。轻症患者一般无症状，仅在胃镜检查时发现。因为我们的胃黏膜修复很快，一般情况下1小时左右就可以完全修复，所以有些人即使是糜烂性胃炎也会自愈，事后胃镜也不一定能看出来。总之，糜烂性胃炎是胃粘膜的急性损伤，胃镜下可见胃粘膜的出血和糜烂。

2.哪些因素能够引起糜烂性胃炎？

精神压力

第一点：糜烂性胃炎可发生在大手术、严重创伤、败血症和高度紧张后。这些因素可导致胃黏膜微血管循环障碍，缺氧，导致胃粘液分泌减少，胃酸分泌增加刺激血管和黏膜，造成出血和糜烂。就像我们经常看电视剧一样，有些人吐血是有可能的。过于兴奋和愤怒会减少胃粘液的分泌(保护胃粘膜的粘液)，胃酸会引起浅表胃粘膜的糜烂和糜烂。

医学

第二点：的一些药物也能引起糜烂性胃炎。最常见的非甾体抗炎药，如阿司匹林和扑热息痛，会干扰人体内前列腺素(炎症介质)的产生。前列腺素可以帮助胃黏膜变红，帮助黏膜修复。干预后，胃黏膜修复过程会受到阻碍，进一步糜烂出血。即使有些肠溶药物是通过小肠吸收的，仍然会导致糜烂性胃炎。与普通制剂相比，出血风险大大降低。

第三点：酒精对胃黏膜是一种强有力的刺激，因为乙醇具有亲脂性和脂溶性的特点，会直接导致胃黏膜糜烂出血，所以经常看到有人喝了胃出血，对胃黏膜的伤害很大。

第四点：,像一些肝病患者和门静脉高压症患者一样，经常会导致胃底静脉曲张。如果不及时清除代谢产物，胃黏膜会有渗出和糜烂，称为门脉高压性胃病。所以，对于肝病患者来说，一定要少吃刺激胃黏膜的食物，同时也不要过于紧张，因为容易引起胃黏膜出血。肝病患者消化道出血的风险极高。一方面是凝血功能障碍，另一方面是胃底血管长期处于高压状态，任何硬物都有可能割破血管，造成大出血。

幽门螺杆菌

此外，幽门螺杆菌感染、心力衰竭、高盐饮食、严重恶心、息肉切除等也会引起胃黏膜糜烂。

3.如何预防或者治疗？

糜烂性胃炎的预防，无非是去除上述致病因素，减少对胃黏膜的刺激，积极治疗原发病。抑制胃酸的药物，如西咪替丁和奥美拉唑，可用于治疗p

4.糜烂性胃炎不治疗彻底会怎样？

一般来说，由于胃黏膜的修复能力很强(与胃内血供丰富有关)，大部分胃黏膜糜烂出血可自行愈合止血，少数人会发展为胃溃疡，但药物治疗效果仍会很好。胃溃疡的表现不同于糜烂性胃炎。大多数患者在进食后30分钟出现胃痛(餐后疼痛)。这种规律性的疼痛很明显，部分患者可能会干扰日常工作。据医学统计，胃溃疡有1%的可能性会恶变(癌变)。变成胃癌时会表现为胃痛消失、消瘦等。所以胃溃疡患者如果突然发现自己的胃痛和以前不一样，或者吃多了一直瘦，一定要及时去医院检查，胃癌早期治疗效果很好！

糜烂性胃炎的真实面目是胃黏膜的出血和糜烂，只是在胃黏膜表面，不愈合就会发展成胃溃疡，糜烂性胃炎本身不会癌变，但是发展成胃溃疡后就可能癌变，而且胃溃疡的并发症明显大于糜烂性胃炎。所以，无论什么病都需要认真治，生活中忌食损害胃黏膜的食物，养胃不是一顿饭的事，而是需要长期的良好习惯。

按时上床睡觉

对于胃镜提示的糜烂性胃炎，几个月后白天胃痛，晚上不痛，不排除胃溃疡的可能。胃溃疡的疼痛特点往往是饭后。如果饮食中的食物消化慢，饭后疼痛时间长，也会造成白天疼，晚上不疼的错觉。而且，精神紧张也会有一定的促进作用。所以建议朋友们先放松紧张的心情，避免熬夜，规律饮食。如果症状还是没有改变，可以去消化科进一步复查胃镜，检查是否有胃溃疡，即使是胃溃疡也不用太担心，药物治疗效果一般都不错。

最后小结：糜烂性胃炎经久不愈可以进一步发展为胃溃疡，相当于胃粘膜

的损伤加深，并发症也会增多。糜烂性胃炎癌变的风险比较小，但是它变成胃溃疡以后癌变的风险会大大增加，因此为了降低癌变的风险，我们应该保护好自己的胃，尽量不让它变成胃溃疡。

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