贫血是指血液中的红细胞数量和血红蛋白(Hb)低于正常值。血红蛋白正常值男性为12.0-16.5克/分升，女性为11.0-15.0克/分升，儿童为11.0-16.0克/分升。贫血的原因很多，每种补血药物只能对特定类型的贫血起作用，对其他类型无效，特异性强。所以在使用补血之前，一定要找出贫血的原因，这样才能真正做到对症治疗。

贫血的种类

顾名思义，营养不良性贫血是一种由于长期营养不良造成的贫血症状容易发生在饮食、节食、慢性腹泻和长期使用抗生素导致肠道菌群失调的人群中。主要症状是疲劳、倦怠、脱发、头晕、耳鸣。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血在女性和儿童中多发，铁是红细胞运输氧气的关键无机物，如果缺乏，就会失去运输氧气的能力。常见于女性妊娠期、月经期、儿童期发育、胃切除术、萎缩性胃炎、寄生虫感染等。此外，肺结核患者、胃酸缺乏导致吸收减少的人以及喜欢喝茶喝咖啡的人也是缺铁性贫血的人。主要症状是容易感到疲劳、倦怠、头晕、心悸。

3、巨幼红细胞贫血

巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B,12,或（和）叶酸所致,主要发生在妇女怀孕前或怀孕期间。表现为骨髓中未成熟红细胞增多，红细胞发育不全，多为巨红细胞。主要症状是呕吐、腹泻、水肿、肝脾肿大和低热。

4、再生性障碍贫血

再生性障碍贫血分为先天性和获得性，'s病是由于骨髓造血功能下降或衰竭，导致血细胞减少，常伴有白细胞减少和血小板减少。主要症状是贫血、出血和感染。

5、溶血性贫血

溶血性贫血常发生在感染、药物中毒或食用蚕豆后。静脉注射皂甙也可引起溶血性贫血，常伴有黄疸和血红蛋白尿。

6、地中海贫血

在地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,大多数病人都有来自父母双方或其中一方的遗传缺陷，而且这些缺陷仍然是遗传性的。主要症状是黄疸、肝脾肿大和发育不良。

治疗方案

主要治疗方案是补充足够的营养、合理搭配饮食、在使用抗生素时应注意补充酵母等益生菌。

2、缺铁性贫血

在胃肠吸收良好的缺铁性贫血主要治疗方案是补充铁剂，常用的有硫酸亚铁、右旋糖酐铁、富马酸亚铁等,也可适当增加蛋、肉、动物肝等含铁量高的食物的摄入。当检查报告确认血红蛋白恢复正常后，仍然需要服用铁制剂两到三个月，让身体储备足够的铁，然后再停药。

3、巨幼红细胞贫血

巨幼红细胞性贫血主要治疗方案还是以补充维生素B,12,和叶酸为主,同时增加肉类和新鲜叶菜的摄入量，注意休息，减少体力劳动。

4、再生性障碍贫血

雄性激素是治疗再生性障碍贫血的首选药物，主要包括甲氧雄烯酮、丙酸睾酮、苯丙酸诺龙和达那唑。其次，对于高龄或非供体患者的重型再生障碍性贫血，可采用免疫抑制剂延缓病情发展，如抗胸腺球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白等。对于先天性再生障碍性贫血，除了药物治疗外，还可以采用基因治疗和再生医学治疗。

5、溶血性贫血

溶血性贫血首先要找到溶血的原因，先拦截突变源，再对症治疗。感染可用抗菌或抗病毒药物，药物中毒必要时可用呕吐、导泻、血液透析、输血。

6、地中海贫血

治疗方案类似巨幼细胞性贫血，适当补充维生素B12和叶酸，防止感染。严重者可进行造血干细胞移植或基因激活治疗。

用药建议

铁制剂过量口服可出现胃肠刺激症状，引起恶心、呕吐、上腹不适、腹泻等，宜餐后服用。,中的维生素C食物中的果糖和半胱氨酸可作为还原剂，将Fe3还原为Fe2，有助于铁制剂的吸收。在用药过程中可适当增加上述物质的摄入量，以提高疗效，减少副作用。而抗酸药、茶饮料、高钙食物、四环素类药物、香豆素类药物等可妨碍铁的吸收，在用药期间应尽量减少使用。

2、激素类药物

当使用激素类药物治疗再生障碍性贫血时，会出现典型的停药反跳现象，停用后易复发，但复发后再用仍可有效。需要坚持服用，并且逐渐减量，尽量避免停药反跳现象。