肝功能检查

正常值：0-50 mol/L

增加的原因：各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等。也可以稍微提高。

谷丙转氨酶（ALT）

正常值：0-40 mol/L

增加的原因：心肌炎、急性胰腺炎、急慢性肝病、胆道感染、胆结石、急性心肌梗死、肺梗死等。孕妇、熬夜、过度劳累、剧烈运动等。

总胆红素（TBIL）

正常值：2.0-20.4 umol/L。

直接胆红素（DBIL）

正常值：0-6.8 umol/L。

间接胆红素（IBIL）

正常值：0-14 m ol/l。

胆红素是血液中老化红细胞分解和破坏的产物。分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。因此，胆红素测定的结果有三个作用。

1.当肝细胞受损时，如肝炎，直接和间接胆红素会明显升高。

2.胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆息肉、胆囊炎等。而血液中的直接胆红素明显升高。

3.溶血性疾病增加了血液中胆红素的来源，肝脏无法处理，导致间接胆红素显著增加。

-谷氨酰基转移酶（GGT）

正常值：0-54U/L

增加的原因：肝脏炎症、肝癌、梗阻性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌、长期或大量饮酒、长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠和安替比林、口服避孕药。

总蛋白（TPO）

正常值：60-85g/L。

白蛋白（ALB）

正常值：35-55g/L。

球蛋白（GLO）

正常值：1。-2.0

血液中蛋白质的含量可以反映肝功能。如果蛋白质减少，说明肝脏的合成功能受损，这是疾病的严重表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝衰竭等。

肝纤四项

正常值：130微克/毫升

增加的原因：肝纤维化、肝窦毛细血管化、肝硬化、乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、子痫前期、正常妊娠、糖尿病、肾小球硬化等。

III型前胶原（PCIII）

正常值：120微克

增加的原因：肝纤维化和其他器官的纤维化。

IV型胶原（IVC）

正常值：75微克/升

增加的原因有：肝纤维化、肝移慢、肝活动慢、肝硬化、肝癌、重型肝炎、酒精性肝炎、甲亢、中晚期糖尿病、硬皮病等。

透明质酸酶（HA）

正常值：110毫克/升。

增加原因：急性肝、慢肝移、肝硬化。

血清胆碱酯酶

酶法正常值：儿童与成人，男女(40岁以上)5410 ~ 32000 U/L；女性(16 ~ 39岁)4300 ~ 11500 u/l。

下降原因：急慢性肝炎、失代偿期肝硬化、肝性脑病、亚急性重型肝炎、胆汁性肝硬化、原发性肝癌合并肝硬化或原发性慢性活动性肝炎。

总胆固醇

原因：梗阻性黄疸，饮食不当。

死亡率低的原因：恶性贫血、溶血性贫血、甲状腺功能亢进、肝硬化、重型肝炎感染、结核病和晚期癌症。

乙肝五项检查

第二项：乙肝表面抗体(抗HBs)判断体内是否有保护性抗体。

第三项：乙肝抗原(HBeAg)决定是否感染病毒并具有传染性。

第四项：乙肝抗体(抗HBe)判断病毒复制是否被抑制。

第五项：乙肝核心抗体(抗HBc)判断你是否感染了乙肝病毒。

检测结果：五项全阴

临床意义：没有乙肝病毒感染或乙肝抗体，需要及时注射乙肝疫苗。

检测结果：第2项阳性，其余为阴

临床意义：第二次阳性说明体内有抗体，对乙肝病毒有免疫力。这时候就要判断抗体的强弱了。如果变弱了，就要及时注射乙肝疫苗。

检测结果：135阳性：即我们平时讲的“大三阳”

临床意义：此时乙肝患者处于活跃期，乙肝病毒复制活跃，传染性强。

检测结果：14

临床意义：即我们平时讲的“小三阳”。此时乙肝患者病情相对大三阳来说较轻，但只是表示病毒复制慢，传染性弱，如不及时对病情控制，肝脏受损严重将导致病情加重。

检测结果：1345阳性

临床意义：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

检测结果：15阳性，其余为阴

临床意义：即我们平时讲的“小二阳”。表示中等度病毒复制，为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性弱。

检测结果：第1项阳性，其余为阴

临床意义：为急性HBV感染早期。

检测结果：24阳性，其余为阴

临床意义：为乙肝恢复期，已产生抗体，传染性低。

检测结果：245阳性

临床意义：表明患者曾经感染过乙肝病毒，此时处于恢复期，体内乙肝产生免疫力。

检测结果：45阳性

临床意义：乙肝携带者。

丙肝抗体

检测结果：阳性

临床意义：不可确诊是丙肝，只是有较大可能。需要进一步做更详细检查，再确定。

检测结果：假阳性

临床意义：丙肝抗体有一定假阳性率，出现丙肝抗体假阳性不代表是慢性或急性丙肝患者。丙肝抗体假阳性结果主要是多种纤维蛋白原对试剂的影响所造成的。如果丙肝抗体阳性同时丙肝病毒HCV—RNA阳性那就表示丙肝患者，但丙肝病毒HCV—RNA阴性却不能完全排除丙肝，需要根据临床症状和病情发展来确定病症。

检测结果：弱阳性

临床意义：1）不代表身体感染上了丙肝病毒，需要结合其他一些检查；2）丙肝已经被治好；3）体内的丙肝病毒正在复制，有传染性。

检测结果：阴性

临床意义：一般是指没有感染丙型肝炎病毒

铁蛋白测定

男性正常值：15－200ug/L

女性正常值：12－150ug/L

升高原因：肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白、肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响、肝细胞损害坏死。

甲胎蛋白AFP

正常值：20μg/L

升高原因：当大于500μg/L或含量不断上升时，比较有确定的意义，但目前为止尚未发现100%特异性和100%灵敏度的肿瘤标志物，肿瘤与肿瘤标志物之间并不是一一对应的关系，而只是一种相关性。

小慈提醒

健康体检是针对健康人群进行的筛查，以发现健康风险或可能患病者，而不是疾病诊断，筛查发现疑似患病者通常需要去医院做进一步的检查以排除或确诊。

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