很多中老年朋友在做头部CT或者核磁共振的时候会发现自己患上了腔隙性脑梗死。到底什么是& quot腔隙性梗塞& quot，其危害有哪些，应该如何治疗？今天张博士就来和大家聊聊这个问题。

“腔梗”是个什么“梗”？

腔隙性脑梗死(全称腔隙性脑梗死)其实是脑梗死的一种，只是比较小，很多情况下没有症状。大多数朋友都是体检的时候发现的。

偶尔患者会出现头痛、头晕、嗜睡等症状。腔隙性脑梗死被归类为脑微血管疾病。所谓脑微血管病变，是由于各种原因引起的颅内小动脉、小静脉和毛细血管的病变而引起的一种相对较小的梗死，主要累及直径在100~400m的小穿通动脉。多为腔隙性脑梗死。常见于中老年人。

腔隙性脑梗死的常见原因有6类。

动脉硬化型：最常见的一种，是由小动脉硬化引起的。常见于高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、慢性肾病的朋友。散发性和遗传性脑淀粉样血管病：是由于淀粉样物质沉积在血管壁上，造成血管壁损伤而引起的血管疾病。与长期疲劳、熬夜等因素有一定关系。遗传性或遗传性非淀粉样血管病：是一种由遗传问题引起的血管异常。炎症或免疫介导的脑血管疾病：由炎症或免疫反应引起的脑内小血管受损而引起的疾病。静脉性胶原病：常见于狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎患者，病变累及颅内静脉。其他脑血管疾病。

动脉硬化是这些疾病最常见的原因，因此许多腔隙可以延迟和预防。

哪些原因可以导致腔梗？

年腔隙性脑梗死的发病率占总卒中的20-30%。因为他的很多朋友都没有症状，所以往往容易被忽视。但朋友们不知道的是，腔隙性脑梗死的5年死亡率为25%，且复发率高。

复发梗死后，患者会逐渐出现记忆障碍、延迟回忆功能障碍、执行功能障碍、信息处理速度下降等症状。

因此，腔隙性脑梗死与痴呆有着密切的关系。在我国，梗死后痴呆的患病率约为24~53.4%。在无症状腔隙性脑梗死患者中，痴呆的风险增加2倍。

大脑的结构分为皮层和白质，皮层主要是产生各种命令的部分。白质是传递命令的部分。白质区易发生腔隙性梗死。所以灰质产生的很多指令无法传递，会导致各种功能紊乱。

一般的脑梗塞就像一座大山，腔隙性脑梗塞带来的危害更像一滴水。虽然感觉不到，但就像进度条一样。如果任其发展，迟早会造成认知障碍。

此外，腔隙性梗塞还会引起心理疾病，如焦虑和抑郁。统计显示，梗死后抑郁的发生率约为11%~42%，精神疾病又会反过来增加梗死的复发率。相互勾结，后患无穷。

因此，腔隙性脑梗死面积虽小，但由于其复发率高，对人体的危害不容忽视。

腔隙性脑梗死有哪些危害？

要从预防入手，高危因素包括：高血压、吸烟、肥胖、房颤、高血脂、高同型半胱氨酸血症、饮酒、老年等。去除这些高危因素对预防腔隙性脑梗死非常重要。

对于腔隙性脑梗死的治疗，如果没有症状，很多医生主张改善生活方式，同时控制各种高危因素，治疗高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症等。戒烟、限酒、减肥、合理运动、健康饮食。

许多医生主张应用他汀类药物来控制腔隙性脑梗死的复发。他汀类药物可以通过降低血液中的低密度胆固醇来延缓动脉硬化的进展，有效预防心脑血管疾病的复发。他汀类药物已经成为

也有很多医生采取了一些其他的治疗措施，采用了很多新药。但是这些治疗方法的疗效还在观察中，还没有非常统一的答案。

张医生认为，动脉硬化从儿童时期就开始了，是一个不可逆的过程，也是一个血管老化，血液和大脑衰竭的过程。所以到了一定的年龄，腔隙性脑梗死是不可避免的，我们只能尽可能的推迟它的发生，防止它的复发。因此，我们应该在生活方式上采取积极的态度，同时，控制慢性病的病情，放弃不良习惯。只有这样，才能有效避免空腔梗塞带来的危害。

如何预防和治疗腔梗呢？

腔隙性脑梗塞也是脑梗塞的一种，因为其症状不明显，不容易被朋友关注。但由于其复发率高，会导致认知障碍等问题。最近，越来越多的医生开始关注它。腔隙性脑梗死的预防应以生活方式管理为主，同时注意慢性病的治疗和不良嗜好的戒断。

今天的问题就说到这里吧。如果对你有帮助，请关注我，我带你了解国内最先进的医学知识。我是张医生。下次见。

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