齐大爷今年65岁，身体一直很强壮，平时也很少生病。

一个月前发现自己的腿有点肿,以为是家里农活太多和长时间站立造成的，所以没当回事。

后来，咳嗽、胸闷、气短的情况陆续出现，但由于持续时间不长，仍然没有引起重视。

几天前，齐大爷突然疯狂流汗，一度呼吸困难，他的家人将他紧急送往医院。

最后，经过检查，他被诊断为心脏扩大，心脏收缩功能下降，也就是心力衰竭。.

一、心力衰竭，被中老年人忽视的疾病

说起心力衰竭，可能很多人都不熟悉，但是它的发病率很高。而且随着在我国35-70岁的人群当中达到0.9%，预计患者人数超过1000万人，而年龄超过80岁的人，发病率高达12%。人口的老龄化，这个数字只会继续增加。

一旦心力衰竭，可不是闹着玩的。大部分患者可能会感到头晕、心慌、四肢肿胀、呼吸困难等不适，严重影响患者的生活质量，而且由于反复住院，对患者的经济也是极大的考验，同时也随时面临死亡的威胁。心力衰竭如不及时治疗，可导致严重缺血缺氧，导致心脏骤停，直接死亡。

可见心力衰竭有多危险，一定不能忽视，尤其是中老年人，平时更要注意自身健康。

二、身体这些变化很危险，千万要留意

心力衰竭发生前，机体会在一定程度上给予一定的反应。这时候就要及时抓住这些信号。

1、腿肿

腿部肿胀是心力衰竭的主要表现之一，主要是因为下肢血管静脉压力过高，的大量血液无法回流心脏，导致下肢静脉压升高，向血管外浸润，最终会导致腿部水肿，尤其是在脚踝部位,脚背严重，整个下肢都会水肿。

2、咳嗽

如果反复咳嗽，特别是晚上躺着的时候，坐起的时候感觉缓解，就要担心是心力衰竭了，不要认为是肺部疾病。心力衰竭引起的咳嗽主要是由于肺泡和支气管粘膜内有淤血，痰液多为浆液性，呈白色泡沫状，有时会有血丝。

3、夜尿增多

当心力衰竭时，心脏的输出量也会降低，导致体内血液循环不太顺畅，包括肾脏血流。这样白天尿量自然会减少，但晚上卧床休息时，血量会略有增加，心输出量增加，导致夜尿增多。

4、半夜总醒

心力衰竭患者肺部常有积液，平卧时容易感觉呼吸不畅。超50%的患者在睡眠中会经历中枢性睡眠呼吸暂停，阻止了大脑供氧，这时大脑会及时将病人从深度睡眠中唤醒，保证自己的供氧，病人就会醒来。

如果这些症状莫名其妙地出现，就要高度警惕心力衰竭，建议及时干预，并注意一些症状和疾病的及时诊断和治疗，很多情况下是可以挽救生命的，千万不要大意。

三、这4类高发人群，建议定期体检

与其他老年病或慢性病相比，心力衰竭更危险，也有首选人群，尤其是有以下情况的老年人群：

高血压

冠心病

风湿性心脏病

肺源性心脏病

鉴于心力衰竭的高危害性，建议这类人群定期检查，出现问题及时干预。

一般来说，心力衰竭的诊断主要依赖于两种类型的测试：

在实验室检查：,脑钠肽(BNP)是诊断心力衰竭的重要指标。如果脑钠肽400pg/ml，主要是心力衰竭，应及时做进一步的检查和调查。此外还包括肌酐蛋白、肝肾功能、血尿常规等等。

超声心动图和X射线检查在影像学检查：,是最常见的，其中心电图的诊断主要依赖于射血分数，而如数值50%，则要当心心衰；应警惕心力衰竭，如果在X射线检查中发现肺水肿和肺充血。

当然，怀疑心力衰竭并不意味着两项检查都要做，具体的检查项目需要医生根据患者的病情来确定。诊断心力衰竭并不难。发现异常表现后，大家要及时就医，配合医生进行治疗。

四、如何预防心衰？

我们说最好

预防心力衰竭并不难。我们应该知道，心力衰竭的前提是心脏& quot有病& quot，所以想要降低心衰的发病风险就要加强对心脏病的防治。

其中，冠心病是心力衰竭的主要原因，它的发生与& quot三高& quot。如果血压、血脂、血糖长期控制不住，能促进心脏冠状动脉粥样硬化斑块的形成，就会导致心肌梗塞。所以，要想减少冠心病，一定要积极治疗这些基础疾病。

同时，还应注意预防感染，,尤其是肺部感染发生时，患者可出现发热、咳嗽、心跳加快等不适，导致肺循环充血，从而增加心脏的血流动力学负性。

荷；加上感染后产生的毒素也会直接损伤心肌，最终诱发心衰。

另外预防心衰，保持一个健康的生活方式也很重要，在饮食上要注意均衡搭配，控制盐的摄入，因为过多摄入钠离子可能导致血压升高，而高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变，是心衰的主要诱因之一。

其次还要远离烟酒以及加强运动锻炼，也有助于改善心脏功能，预防心衰；保证充足的睡眠，避免熬夜与过度操劳，不然可加大心脏负荷，也容易出现心衰等问题。

心脏是维系整个身体健康运转的动力中心，可见其重要性，但它生病后，对人体的健康威胁是非常大的，而像心力衰竭，其死亡率非常高，而且这几年由于不良的生活习惯，导致其发病率也是越来越年轻化，所以不管是青年还是中老年，平时都要注重心力衰竭的预防，定期体检，发现问题，及时就医治疗，争取将风险控到最低。

参考资料：

[1]《心衰的6个“奇怪”症状，别大意！》.中国医学论坛报今日循环.2019-08-28

[2]心衰的5个奇怪症状，你中枪了吗？.医学之声.2019-01-30

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