张大爷年近七旬，身体一直很好。他几乎每天都去小区的广场跳舞。但近几个月来，张大爷发现左小腿外侧总是酸痛，有时还会感觉麻木。他以为自己缺钙了，就给女儿吃了钙片，但是过了几个星期，这种情况还是没有好转。

女儿知道了这件事，陪着叔叔张到医院检查

常言道，& quot人老了就会变老& quot，而且很多老人也有类似的情况，因为症状只是酸痛或者麻木，所以并没有放在心上。如果怕麻烦，不在乎，可能会错过找到病根的机会，造成更严重的后果。所以广大中老年朋友要及时关注病情的情况，对症治疗。

从西医来说，小腿侧面酸胀、麻木还可能是腰椎间盘突出

如果你想理解这个问题，你应该从没想到竟然不是腿的问题。.开始

如上图所示，我们的腰椎有五节，分别是L1、L2、L3、L4、L5如图所示。

这些节段是腰椎的重要结构，它们构建了整个腰椎，在这些腰椎节段的中间会有两块椎骨(例如L1——L2)。腰椎的结构,相当于一个缓冲器，可以吸收压力，防止椎骨间的挤压和磨损。

椎间盘突出到底是怎么回事呢？

了解了腰椎的结构，椎间盘突出就不难理解了。看图中绿色的部分，这个位置叫而它们之间堆叠着椎间盘，起到了保护骨头的作用.当椎间盘受到外力时，会受到挤压，向外突出。一般情况下，这种挤压不会超出正常范围，不会引发疾病。

髓核(图中的粉红色)。

但腰椎的背部、中央和两侧都有腰神经。如果腰椎间盘突出的部分压迫神经(如图，绿色区域的髓核压迫黄色区域的神经)，会对身体造成一定的不适。

同时，腰椎的每一根神经都有负责的位置，对应着下肢不同位置的感知和肌力。因此，当椎间盘突出时，人们会表现出不同的症状。比如张大爷的症状就是小腿外侧酸痛麻木。

除了小腿酸胀、麻木的症状，椎间盘突出还有哪些明显症状

但是当挤压的力量过大，或者发生了退行性改变后，髓核就会被挤压超过正常的范围，造成了外侧纤维的破裂

这是最典型的症状，也是该病最容易出现的症状。从前面的分析中，我们可以看到1.腰痛有时会感到臀部疼痛。

当髓核突出破坏外侧纤维后，腰部的神经就会产生疼痛

大多数椎间盘突出的患者表现为2.下肢放射痛,会引起腰4-5、腰5-S1间隙突出,具体表现为麻木和疼痛，会导致坐骨神经痛.这种症状通常只表现在一侧，两侧同时出现是非常罕见的。

从腰部向大腿后方、小腿外侧延伸，直到足部

马尾神经是人体内的重要神经，其位置如图所示。当髓核或游离椎间盘组织对其产生压迫时，会出现一系列症状，如排尿困难、会阴及肛周部位的不适感等。

造成椎间盘突出的原因是什么？

3.马尾神经症状

首先，年龄因素不可忽视。随着年龄的增长，髓核也会发生1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素.退行性改变，如椎间盘会逐渐缺乏血液循环，导致修复能力差,会使椎节的位置不那么牢固，可能会出现松动的问题。此外，随着年龄的增长，含水量变低，'s问题也可能出现在光纤环中。

韧度降低

前面说过，腰椎受压时，髓核会有突出的反应，这也是对腰椎的一种保护。一般髓核会恢复原状。但如果这种压力是长期的、反复的，可能会对腰椎造成损伤，加重退变的过程。

2.损伤

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，不容忽视。

椎间盘问题，去医院要做哪些检查？

首先要做的是3.遗传因素.其实单纯的X线平片是没有办法直接反映椎间盘突出的，但是通过X线片可以看到腰椎X线平片，等退行性改变。此外，X线平片可以发现是否有结核、肿瘤等骨病，对患者意义重大。

椎间隙变窄、椎体边缘增生: CT能清晰显示CT检查,也便于医生观察椎板及黄韧带肥厚、小关节肥大、椎管及侧隐窝狭窄等。椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况.

对临床诊断有重要的作用，是一种普遍采用的诊断方式:谈到核磁共振，有些人可能会抗拒说它对身体有害，但核磁共振是磁共振（MRI）检查's诊断腰椎间盘突出的方法。

也是意义非凡。

通过MRI的检查，医生能够全面了解椎间盘病变的情况，同时MRI检查也能更清楚的把椎间盘突出的形态，以及它与周围神经之间的管线的关系更加清晰的反应出来，还可以检查椎管内其他占位性病变。但是和CT相比，MRI对于椎间盘的钙化问题还是略有不足。

除了上面的几种检查外，椎间盘患者还有可能需要做其它的一些检查，比如电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位），这类协助检查可以帮助医生确定神经损害的范围及程度，排除其它疾病，也能及时的跟进治疗效果。

椎间盘突出如何治疗？

一般来说，想要根治这种症状，就需要让被压迫的神经不再受压，也就是通过手术治疗把已经突出的部位去掉，就能达到根治的目的。

但是这类手术通常费用比较高，而且在腰椎做手术，风险也会更大。更重要的是这类手术属于易复发的手术，没有办法一劳永逸，所以大多数的患者更愿意选择运动康复。

当然小腿侧面有酸胀、麻木的感觉并不全是椎间盘的问题，还可能有其它的情况。

从传统医学来说，通则不痛，痛则不通。

中医上说血气不通，就会出现酸胀，麻木的现象。所以张大爷左小腿外侧感到酸胀、麻木，可能是腿脚经络血管淤堵，血气不通导致的。

那么它是怎么导致的呢？

1.小腿受寒：当腿部保暖没做好，或者腿部有出汗、潮湿等情况没有及时擦干时，就会让寒气有机可趁，它侵入到腿部的经络血管中，导致气血运行不顺畅。

2.与年龄大有关：随着年龄的增长，体内的经络血管，特别是腿部，会有代谢的废物、毒素等，特别是中老年人，体内经络血管淤堵非常明显。

3.长期久坐久蹲：中年人因为长期伏案工作，需要久坐，而老年人因为身体和精力原因，坐着的时间也很多，长期保持这个姿势，就会导致下肢血行缓慢，代谢废物难以排出，堵塞了腿脚部位的经络血管，阻止气血运行。

想要腿恢复活力，生活小事要注意

了解了经络不通的原因后，对症下药就变得简单很多，首先要注意保暖，除了根据天气增减衣物外，当身体出汗了，或者洗澡后身体潮湿的情况下，要及时擦干汗水或水分，保持皮肤的干爽。

而住在湿寒较重地区的人会很容易出现湿气过重的问题，就要更加注重自己的居住环境，保持居住环境的干燥和衣物的干燥是非常必要的。

另外，平时要积极的运动，这样可以改善人体血液循环，使代谢的废物和毒素能够更快的排出去，还能增强体质，抵御其它疾病。对于中老年人来说，比较适合一些温和的运动，比如瑜伽、慢跑、慢走、游泳等，这点还要结合自身的素质体质进行选择。

所以小腿出现问题，不管是以上哪种原因，千万不要自己随便在家吃药或者不在意，任其发展，一定要去医院找到病因，再根据医生的建议合理治疗。

参考文献：

1.姚共和.腰椎间盘突出症治疗方法的选择．《中国骨伤》，2009

2.周跃，李长青，王建，张正丰等.椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症．《中华骨科杂志》，2010

3.齐强，党耕町，陈仲强等.腰椎间盘突出症的再手术治疗．《中国微创外科杂志》，2002