因为一份超声波报告

很多朋友发现甲状腺结节。

如何理解报告中的专业词汇

科学判断甲状腺结节的性质

是大家最想知道的。

今天花三分钟科普一下。

确保每个人都能轻松掌握。

结节的重要特征

评价甲状腺结节的一系列特征。

关于回声、成分、焦点强回声、边缘和方向的信息

是判断结节性质的关键。

1回声

回声是指正常的甲状腺组织。

比正常甲状腺亮的是高回声。

与正常甲状腺相似，为等回声。

比正常甲状腺暗的是低回声。

如果比低回声暗，就叫极低回声。

大多数甲状腺癌是低回声的。

但是许多良性结节也是低回声的。

所以低回声不是明显的恶性特征。

但是如果结节的颜色不仅比正常甲状腺的颜色深，

甚至比周围的带状肌肉还要黑(上图)

这种极低回声结节有94%的恶性可能性。

极低回声是明显的恶性特征。

2成分

成分反映了组织和液体的比例分布。

囊液是黑色的。

固体组织是灰色的。

结节可分为囊性、囊实性和实性。

如果这些囊性成分均匀分布在结节中

它被称为海绵状结节。

大多数甲状腺癌是实性的。

所以囊性成分越多，

良性概率越高。

上图是典型的海绵状结节。

由大量的小囊组成。

几乎所有这些结节都是良性的

3局灶强回声

很多甲状腺结节会有很强的局部回声。

就是图中的白色部分。

当它们小于1 mm时，它们被定义为微钙化。

粗钙化是指大于1毫米。

结节边缘可见周边钙化。

如果它后面有一条V型尾巴，

它被称为彗尾。

带有小尾巴的局灶性强回声大多是良性的。

粗钙化和周边钙化会在一定程度上增加恶性概率。

一旦出现上图中的微钙化，

恶性概率高达89%

微钙化高度提示乳头状癌的可能性。

4边缘

结节边缘是另一个评价指标。

有些结节边缘光滑。

有些结节边缘呈分叶状。

有些结节边缘非常不规则。

良性结节的边缘通常比较规则。

分叶状或不规则边缘是相对典型的恶性特征。

上图中边缘不规则的结节。

恶性肿瘤的概率约为80%

5方位

当拍摄甲状腺结节的横截面时，

根据切面，可分为水平结节和垂直结节。

更科学的说法是垂直位置高于宽度。

高度是结节的前后距离。

宽度是结节的左右距离。

高度大于宽度的本质是结节的前后径大于左右径。

大多数恶性结节垂直生长。

因此，结节的方位对预测良恶性疾病具有重要意义。

上图中结节前后距离(高度)为1.8 cm。

左右距离(宽度)1.4厘米。

高度大于宽度的结节有92%的可能是恶性的。

除了上述重要特征之外，

结节还有一些残留的特征。

例如光晕、边界、纹理、血流信号和后方回波。

它们对判断良性和恶性的帮助相对较小。

这里就不具体展开了。

放上示意图

每个人都知道这些名词代表什么。

在总结了所有特征之后，

结节将根据恶性肿瘤的可能性进行分级和分类。

为什么同一个结节

一些超声医生报告了三种类型。

一些超声医生分为四类。

为什么四类结节有时需要穿刺？

5类结节可改为随访。

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下次再说吧。