血小板在正常血液中具有特定的形态结构和恒定的数量，在伤口愈合、止血、炎症反应和血栓形成中起着重要作用。血小板减少症发生时，会引起一系列症状，如牙龈和鼻子出血、口腔黏膜出血，甚至出现血尿、上消化道出血、月经量增多等。血小板减少症已经成为损害血液健康的疾病。如果不及时治疗，会诱发其他疾病，甚至危及生命。

引起血小板减少的原因有哪些？

有些疾病会引起血小板生成障碍，如感染、急性白血病和再生障碍性贫血。此外，苯、环磷酰胺、二甲苯等有害物质会阻碍巨核细胞的增殖或生长成熟，导致血小板生成不足，血小板数量减少。

2、血小板破坏增多

弥散性血管内凝血和系统性红斑狼疮患者，以及原发性血小板减少性紫癜和巨大血小板综合征患者，会增加血小板破坏。另外，生活中的一些药物会通过免疫机制使机体产生抗血小板抗体，从而破坏血小板，使血小板数量减少。

3、标本放置时间

在采集后5分钟内测量样品，因为可逆聚集的血小板没有解聚，导致血小板计数低。一般情况下，标本只能在15分钟后进行测试。

4、采血导致标本凝聚

采血不良，血样大川混合不完全，会使样本凝固，导致血小板计数错误。在这种情况下，有必要再次抽血。

血小板减少如何治疗？

血小板减少症患者发病两周内出血严重，在发病初期减少不必要的活动，避免皮肤外伤，尤其是头部外伤。重症患者需要卧床休息，积极控制感染，提供足够的液体，选择易消化、有营养的食物，防止口腔黏膜受损。

2、输出新鲜的血液或血小板

在血小板减少症的治疗中，应谨慎选择新鲜血液或血小板，仅用于严重出血，因为患者血液中存在抗血小板抗体，输入体内的血小板可能被迅速破坏，寿命较短。

3、心理调理

血小板减少症患者需要长期治疗和调养，难免会有抑郁、害怕或焦虑的情绪，但不良情绪会影响恢复。所以他们需要正确面对疾病，保持快乐，家人也要给他们一些包容和理解。

4、调整好饮食

提供高蛋白饮食，如蛋类、豆类、乳制品、鱼类、瘦肉等。伴有缺铁性贫血时，应多吃含铁食物，如动物血、动物肝、黑木耳蛋黄、绿叶蔬菜等。

技巧

血小板减少症严重威胁着人们的健康，因此需要积极治疗。患者要注意饮食适度，多吃软的食物，避免吃生冷硬的食物。只有保证充足的营养，才能帮助正气，帮助疾病康复。遵循高蛋白、高营养、高维生素、低脂肪的饮食，可以提供造血相关的原料，有利于造血功能的恢复。注意调节情绪，避免七情内伤。保持良好的心情，避免过于紧张，也不要过度惊恐和悲伤，培养宽广的胸怀和乐观的心态。

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参考资料：

1.《血小板减少原因及对策，检验人快来看》，检视网，2019年11月19日

2.《血液病患者应如何调护》，上海岳阳医院，2020年3月24日。