在人来人往的医院走廊里，王大姐正拿着刚拿到的检测报告认真地看着。今年是她患卵巢癌的第五个年头。

" CA12554U/ml "

突然，这串字符的出现抓住了王姐的心。

这一幕，相信大部分的朋友都很熟悉。

可能你和王姐一样，经常担心CA125指数的升高。所以，让我们和互助君一起来看看CA125与卵巢癌的诊断和复发到底有怎样的关联呢？吧！

CA125是卵巢癌确诊和复发的重要指标

CA125(糖类抗原125)是由体腔上皮细胞分泌的糖蛋白抗原。当人体一切正常时，其在血清中的含量很低。一般情况下，CA125值的正常范围应小于35U/ml[1]。一旦人体出现一些异常，它就像一个红色的警示灯，在机器发生故障时亮起，提醒你：& quot小心点！"

在一项研究中，上皮性卵巢癌患者CA125的阳性率高达92.11%，卵巢癌分期越高，CA125的阳性率越高[2]。

92.11%的阳性检出率，意味着本研究中每10例上皮性卵巢癌患者中，有9例患者血清CA125指标升高。

下面我们一起来看一张图，希望能帮助大家更好的了解CA125与卵巢癌诊断和复发的关系。

图片来源：妇产科在线

在坐标轴上，我们可以看到卵巢癌的治疗分为一线、二线、三线、四线、五线。然而，这并不代表所有的卵巢癌患者都会经历完这五线的治疗.这个图表反映了大多数卵巢癌患者在治疗期间CA125水平的平均变化。

通常，卵巢癌的诊断会伴有CA125的高度异常。比如上图中的一线治疗，患者还没做手术，CA125的数值就很高。手术化疗后，恶性肿瘤切除，患者CA125值明显下降(曲线下降)，但仍可能有小范围波动。

如果患者的病情经过治疗得到很好的控制，其CA125值仍然可以保持在一个相对较低的水平。但是，如果疾病有新的进展(复发)，患者的CA125水平也会升高。如图，CA125的曲线上升。

并且每次复发后，患者的CA125水平都会高于前一个复发阶段，直到CA125水平呈现越来越高的趋势。

CA125并非卵巢癌诊断的唯一指标

年，研究人员发现CA125经常出现在浆液性上皮性卵巢癌患者的血清中，其指标变化与上皮性卵巢癌密切相关。而对于粘液性上皮性卵巢癌，CA125指数的变化无明显意义。那么，CA125指标不用于黏液性上皮性卵巢癌的诊断。

此外，CA125指数升高常用于乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌、结核性胸膜炎、肝硬化等疾病的辅助诊断，一些生理反应(如月经、早孕)也可能导致CA125指数升高。

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看到这里可以发现，虽然上皮性卵巢癌的发生会与CA125的升高有关，但是其他因素也可以导致CA125的升高。因此，CA125是卵巢癌诊断的重要参考指标，但不是卵巢癌诊断的唯一指标。

除CA125外，人附睾分泌蛋白4 (He4)和卵泡抑素(FS)也与卵巢癌密切相关。[1]

研究人员还发现，单独使用这三项指标中的任何一项来诊断卵巢癌的灵敏度都不如联合使用它们的灵敏度高，而且单独使用这些指标很容易漏诊甚至误诊疾病。[1]

因此，在面对CA125值的变化时，我们需要更科学地看待它的变化。

科学看待CA125

首先，朋友们不要过于担心，因为单一指标无法准确判断病情。如果你只是盯着CA125的结果，你的心情会随之起伏。这种过度的紧张和焦虑，不利于疾病的恢复。建议大家调整好情绪，如果CA125升高及时咨询相关医生。

其次，当我们不能仅凭CA125这些指标来诊断卵巢癌时，并不意味着我们可以完全忽略它。有些患者，有的人完全无视这些检测指标，既不重视，也不了解，最后很容易错过最佳治疗时机。尤其当你的CA125指标看起来正常时，也请不要忽略其它妇科疾病和检查方法。

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最后，我们要正确面对CA125与卵巢癌复发的关系.CA125只是复发的一个指标。如果你想更准确的知道自己有没有复发，我建议你可以结合CA125指标和影像学检查结果来判断。卵巢癌的影像学检查方法有：b超、PET、CT、PET-CT等。

在这些检测方法中，b超可以显示盆腔肿块的位置、大小和质地，PET可以为我们提供病变的功能和代谢信息，CT可以提供病变的解剖位置，PET和CT的结合可以告诉我们复发性病变出现在哪里。再加上观察CA125指标的变化，判断复发更准确。

提示：互助君总结了一个科学治疗CA125的小方子：

形象指标更全面，更科学严谨，更放心。

(CA125与上皮性卵巢癌密切相关)

浆液性上皮高度阳性，粘液性上皮无意义。

p>（浆液上皮性卵巢癌阳性率高，黏液性卵巢癌检测无意义）

诊断时候可参考，不能把它当唯一

（CA125是卵巢癌诊断时的参考，不是诊断的唯一指标）

初治复发均变化，心情起伏要小心

（CA125参与卵巢癌治疗全过程，影响心情要注意）

紧张焦虑要不得，粗心忽略错时机

（不要对CA125过于担心，也不能忽略错过治疗最佳时机）

影像指标更全面，科学严谨更放心

（联合影像学和其它指标判断不易误诊，科学严谨才能放心）

看完了今天CA125的介绍，不知道你有没有新的收获呢？希望你在面对CA125的变化时能更加从容，一起加油吧！

参考文献：

[1]血清HE4、FS及CA125在卵巢癌患者中的表达及其诊断价值

[2]CA125的研究进展桑勇先中国医药指南2013年4月第11卷第12期

[3]卵巢癌抗原CA125周克平

[4]相关方法检测对卵巢癌术后复发的临床价值童斌斌，伍建军

责任编辑：妇科肿瘤互助君

封面图片来源：头条正版图片