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高尿酸(高尿酸)是什么学科?

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和往常一样,忙碌的科室里迎来了很多因高尿酸导致痛风发作的患者,47岁的胡先生就是其中之一。

胡先生因为痛风的剧痛,不得不来医院想办法缓解疼痛。胡先生一直很喜欢海鲜和动物内脏,平日里经常在家做海鲜粥,工作之余也经常和朋友去海鲜大排档。当然,啤酒大虾是不可或缺的。

这样的生活习惯,身体越来越胖,身体越来越不适,但即便如此,胡先生还是拒绝了家人的医嘱,认为只要稍微控制一下自己的娱乐,就可以恢复健康。但是关节疼痛的突然到来迫使他来到医院接受治疗。

患者刚来医院时,可以观察到脚趾关节的异常肿胀。经初步检查发现,胡先生的尿酸水平接近700mol/L,远远超过正常水平,血脂也在正常水平以上,被诊断为高尿酸血症,导致痛风's发作。

现在胡先生需要药物控制痛风,排出体内过多的尿酸,但药物控制只能治疗暂时的疼痛,只有改变生活习惯,才能防止痛风再次发生。

胡先生和家人都很疑惑,为什么平时没有出现说明体内尿酸过高的症状,如何预防高尿酸血症,平时怎么做才能把多余的尿酸排出体外。

其实很多人的饮食习惯都会导致体内尿酸偏高。在这篇文章中,我们将谈论我们在平日里可以做些什么来帮助尿酸排泄。

一、什么原因会导致尿酸高?为什么很多人痛风来的猝不及防?

高尿酸血症是继高血压、高血脂和高血糖之后由尿酸产生过多排泄减少引起的第四种最常见的基础代谢疾病。长期高尿酸水平不仅是痛风,的主要危险因素,而且与脂肪肝、糖尿病、高血压和慢性肾脏疾病密切相关。

虽然高尿酸会带来这么多的并发症,但是很明显现在很多人对高尿酸没有足够的认识,所以在日常生活中也没有给予足够的重视,导致近年来我国高尿酸患者越来越多。

已发表的研究表明,近年来我国高尿酸血症患病率不断上升,同时男性的患病率远高于女性.18-29岁也是高尿酸血症的高发年龄,华东地区人群的患病率明显高于其他地区。

调查发现,年轻人不健康的生活方式,如大量饮酒经常饮用啤酒、高肉食摄入量、缺乏运动、中心性肥胖,是高尿酸的危险因素。

从以上可以看出,高尿酸血症与环境等疾病的复杂关系,以及其在我国年轻人中患病率的快速增长,已经成为对人类健康的严重威胁。

在越来越多的患者中,最常见的并发症是痛风,相当一部分患者在来医院检查查出高尿酸血症之前,其关节已经出现了严重的急性痛风性关节炎。

痛风是一种由尿酸单钠盐晶体沉积在关节、肌腱等组织中引起的炎性关节炎,因此尿酸水平是痛风最重要的危险因素。

尿酸单钠盐结晶优先沉积在关节和关节处,特别是在第一跖趾关节膝盖.痛风发作时,它通常表现为红、热、肿急性、剧烈疼痛.

痛风发作通常发生在7-10天内自行消退,然后他们在& quot关键间歇& quot直到下一次痛风发作。虽然发作难以预测,但复发的可能性与尿酸水平有关,当摄入高嘌呤饮食、酒精或发生急性疾病时,可能会引发痛风。

除了最常见的并发症痛风,高尿酸还可能导致其他更严重的并发症,从而对身体造成更大且不可逆的损害。

二、高尿酸对身体有什么损害?

在我们很多人的认知中,高尿酸似乎不是什么值得关注的事情。平时我们以为只要平时多注意,痛风之类的疾病就不会发生在我们身上,也没有听身边的人说过高尿酸导致什么症状。

实则不然,长时间地高尿酸不仅仅会导致痛风的可能性增加,而且严重的情况下会导致肾脏的损伤。

当血液中尿酸过多时,非常容易形成尿酸晶体,而这种细微但尖锐的晶体非常容易损伤肾脏,同时过多的尿酸晶体也非常容易聚集在肾小管中,从而形成结石.

很多人认为结石问题不大,多做活动就能排出自己。但现实情况是,小结石可能会随尿液排出体外,但在大多数情况下,大结石如果得不到及时控制,就非常容易堵塞尿道和肾小管,对我们的肾脏造成不可逆的损害,严重时甚至会导致尿毒症,这将大大降低生活质量,给患者带来极大的痛苦。

除了痛风和肾脏疾病,尿酸高同样会导致

心脑血管疾病。

当体内的尿酸盐累积到一定的水平的时候,就会非常容易损伤动脉血管细胞,刺激血管壁,时间长了就会非常容易形成斑块从而诱发动脉粥样硬化,大幅度增加患冠心病、高血压、脑卒中等心脑血管疾病的风险。

同时有相当多的证据表明,尿酸的高低同样和甘油三酯的高低有相关性,高脂血症的患者同样普遍伴有尿酸升高的表现。

与尿酸正常的人群相比,尿酸高的病人发生脑卒中的风险增加47%,脑卒中死亡的风险增加了26%。

尿酸盐还同样会损伤胰腺B细胞,诱发或者加重糖尿病,加重胰岛素抵抗。所以就算没有痛风发作,我们普通人也应该关注自己的尿酸指标。

所以,不要把尿酸偏高当成一个可以忽略的小事,尿酸高会提高多种慢性病的发病率,大幅度降低生活质量。

这时候就要求我们在日常生活中就要了解控制尿酸的方法,下面医生总结了三个方法帮助尿酸排出体外。

三、三个办法,促进尿酸排出体外,使用有效

高尿酸和我们常说的高血压和糖尿病一样,都是一种和生活方式有关的疾病,对身体健康和日常生活都有着巨大的危害,所以我们都要在日常生活中就要掌握控制尿酸的方法,不能等到并发症出现后才去治疗。

1)控制日常饮食

尿酸高最常见的原因就是因为日常饮食中摄入过多的嘌呤,在人体中,嘌呤经过氧化就会形成尿酸,所以我们要减少高嘌呤食物的摄入。

我们平时接触到最常见的高嘌呤食物如海产品特别是虾蟹贝类的食物,黄豆、蚕豆豆类食品,还有啤酒、鱼卵、动物内脏等食物。

所以我们平时在选购食材的时候应该应当注意减少此类食材的选购。

同时也要少吃火锅等经过长时间熬煮的饭菜,因为任何富含蛋白质的食物经过长时间的高温蒸煮都会出现嘌呤升高。同样的道理,长时间熬煮的肉汤也需要少喝。

在我们日常生活中,也可以增加碱性食物在饮食中的占比,如黄瓜、胡萝卜、菠菜等食物。

碱性食物的摄入可以更好地帮助碱化尿液,影响尿液的pH值,从而更好地帮助尿酸的排出。

日常的饮食控制加上低盐低脂的生活习惯,就可以帮助我们控制我们的尿酸水平,防止并发症的出现。

2)保证每日的饮水量,少喝含糖饮料

我们应当保证每天的饮水量,研究表明每日饮水量应当大于2000ml,因为足量的饮水可以帮助稀释尿液中的尿酸含量,帮助肾脏更好的排出多余的尿酸。

同时应当减少含糖饮料的摄入,因为饮料中的果糖会经过肝脏代谢成为嘌呤,从而进一步生成尿酸,所以在多喝水的同时要少喝饮料。

但是如果患者本身患有肾脏疾病,则不应该过多饮水,否则会大幅度增加肾脏的负担,加重病情。

3)坚持每日进行有氧运动

我们应当每天坚持运动,维持一个正常的体重。

研究表明,有氧运动可以调控体内某种参与尿酸代谢的蛋白,不仅可以更好地帮助肾脏代谢尿酸,而且可以保护肾脏不受损伤,减少肾脏的炎症反应,改善肾脏的功能。

同时适当的有氧运动包括慢跑、健走、太极等都可以帮助我们提高身体素质,增强身体的新陈代谢,保护关节组织,促进血液循环,这样同样有利于尿酸维持平衡和代谢。

四、总结

随着现在人们生活水平的日益增高,人们对饮食的追求从以前的能够填饱肚子慢慢变成了能够满足自己的味蕾,所以如今山珍海味,大鱼大肉成为了很多人的最爱,特别是工作闲暇之余在路边点一份烧烤喝点啤酒成为现在年轻人最喜欢的消遣方式。

胡先生正是现在很多人的一个缩影,平时不注意饮食,就算身体已经出现了一些症状也不去检查,只有当出现痛风并发症的时候才想起来去医院治疗,这时候才知道原来自己的尿酸水平这么高。

后来胡先生来复诊,胡先生说那天从医院回去之后,按时服用降尿酸药物的同时,自己的生活习惯也发生了改变,饮食更加多样,每天足量的饮水,也很少出去喝酒了。这次检查的结果,胡先生的尿酸水平已经回到了正常水平,身体状态也更好了。

我们建议他就算现在尿酸已经回归正常水平,但是现在的这种生活方式仍然需要坚持,这样才可以让痛风不再复发。

胡先生的经历也告诉我们,应当在日常生活中注意嘌呤的摄入和尿酸的排出,保持尿酸水平正常。

如果出现并发症应当尽快去医院就诊,不要延误病情从而酿成更大的悲剧,配合医生积极正确的治疗,才能让生活恢复正常。

参考文献:

1,张艺潆,张换想,刘志玄,邱洪斌.基于体检资料的高尿酸血症患病现况及危险因素[J/OL].医学研究杂志:1-9[2022-07-13]

2,周洁.高尿酸血症和痛风患者的饮食建议[J].,2022,29(04):25-27.

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