"为什么尿蛋白会有加号？"

前几天拿到体检报告，30岁的杨先生看到有一个& quot"尿常规检查中。

一、尿蛋白有加号，说明肾不好吗？

在我们的尿常规检查单中，蛋白一行会标有阴性(-)、弱阳性(+/-)、1、2、3、4。许多& quot小白& quot看不懂体检表的人，当他们看到& quot+& quot；体征或异常高的数值，他们怀疑自己有什么疾病。

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尿蛋白一般通过定性检测来反映肾脏状况，通常采用半定量的方式，或者通过& quot"判断肾功能是否异常的方法。按照一般的理解，似乎加号越多，蛋白尿的程度就越严重。但实际情况却不一定。

大连市中心医院肾内科副主任刘树新医生表示，尿液中有蛋白质，可能不仅仅说明肾脏疾病，也属于功能性尿蛋白,所以不能得出& quot肾病& quot在此基础上。

例如，正常成年人在剧烈运动后没有及时补充足够的水分，可能会引起肾血管痉挛或充血，导致肾小球通透性增加，出现蛋白尿。这种功能性尿蛋白，一般在一段时间后会恢复正常。

所以，一旦发现尿蛋白异常，需要配合24小时尿蛋白定量检测.如果指标恢复正常，说明肾功能还是健康的，不用太担心。

二、带你了解尿常规各种项目意义

尿常规是必不可少的检查项目。但是，当他们拿到体检报告的时候，很多人满脑子都是问号和一系列缩写。什么是& quot+& quot；符号是什么意思？今天小九就给大家详细解读一下尿常规检查的指标。

在上面的报告中，我们可以看到红细胞和白细胞用、标记，而蛋白质和潜血用-和+标记。

表示指标高于正常范围，表示指标低于正常范围；-和+/-分别代表阳性、阴性和弱阳性。数字，代表程度的变化，表示积极程度逐渐增强；符号明白了，再看项目。

尿比重

即尿液中水和其他物质的比例，如果数值持续上升，超过参考范围，可能是由高热、脱水、急性肾小球肾炎、糖尿病等引起的。如果继续下降，可能与服用利尿剂或慢性肾炎有关。

尿液酸碱度

正常的尿液pH值是4.6-8.0。如果有严重的肺部疾病，体内碳酸的浓度会增加，使尿液的酸碱度降低。

尿白细胞

尿白细胞(LEU)是尿路感染的指标。正常情况下，每个高倍镜白细胞不超过5个。如果该值大于5，则表明尿路感染或泌尿系统邻近器官的疾病。

尿红细胞

尿液中的红细胞(ERY)通常代表泌尿系统的内出血，如结石、梗阻、肿瘤或溃疡感染。可见血尿更危险。

尿糖

尿糖(GLU)是糖尿病诊断和治疗过程中需要监测的指标。如果有一个& quot+& quot；就要检查是不是糖尿病引起的。越& quot+& quot；尿液中的葡萄糖含量就越高。

尿胆红素

尿胆红素(BIL)是一种& quot气压计& quot肝功能。当血液中的红细胞老化时，就会释放出血红蛋白，产生胆红素。在肝功能异常、溶血性黄疸、肠梗阻等疾病中，尿胆红素会升高。

三、注意：尿色也是健康“风向标”

除了报告中的数值，尿液颜色也是一个& quot风向标& quot来判断问题。由于尿色素、尿胆素和尿胆素原的存在，健康的尿液应该是淡黄色透明液体,但如果出现以下颜色，就要警惕了。

1.红色

在泌尿系统疾病中，肾炎、尿路结石、膀胱炎等疾病都会引起血尿。但是，当尿液变红时，首先要排除是否是饮食引起的。我们吃了红色的火龙果、苋菜、蓝莓等色素较多的食物后，也会排出红色的尿液。

2.绿色

这种绿色更接近蓝绿色，但也要根据深浅来判断。尿液呈淡绿色一般是由于服药或饮食引起，停药后会恢复正常；如果颜色较深，可能是绿脓杆菌感染所致；深绿色的尿液可能是由霍乱、斑疹伤寒和原发性高钙血症引起的。

3.白色

这种白色接近乳白色，一般由炎症性疾病引起，如前列腺炎、非淋菌性尿道炎、淋病等。而且尿液中会伴有絮状的悬浮白色物体。

4.黑色

是比较少见的尿色。一般苯酚中毒或色素性肿瘤等疾病都会排出黑尿。这种情况比较严重，要及时去医院治疗。

虽然我们不是医学专业的，但是一点基础知识可以帮助我们更好的了解身体，在发现疾病的时候更准确的表达给医生。

泌尿问题可大可小。如果发现异常，先不要慌，更准确的核实后再进行对症治疗。

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参考资料：

[1]刘。不同尿液颜色的分析[J].初级医学论坛，2011336039-40。

【2】实用贴|教你看体检报告：小尿常规隐藏哪些健康问题。健康报2018-06-20

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