一个朋友问华子，他在体检的时候，尿常规是潜血阳性。这是血尿吗？也许有什么不对劲？华子告诉他不要担心，只要不是持续性的尿血，就不会影响身体。花子自己之前也遇到过体检尿潜血阳性的情况，处理方法是多喝水，多休息。每隔一段时间回去复查，尿潜血就消失了。

一、尿液由血液过滤而生成

人体尿液的形成来自血液过滤。当血液流经肾脏时，被肾小球过滤形成原尿。生成的原尿与血液的区别，就是其中没有红细胞、白细胞等血细胞及大分子蛋白等成分，其余的成分与血浆是相同的.

当原尿流经肾小管时，大部分对人体有用的葡萄糖、电解质和水将被重吸收到血液中，剩余的代谢废物与少量电解质和水形成尿液，送入膀胱储存。所以在正常的尿液中，不会含有血细胞、蛋白质和葡萄糖，也不会含有细菌.

二、尿隐血不一定是真正的血尿

尿隐血阳性指的是用试纸检查有阳性反应，说明尿液中可能含有血红蛋白，这是红细胞的成分，但并不一定说明尿液中含有红细胞,需要进一步的尿沉渣检查，在显微镜下可以观察到足够数量的红细胞来确定血尿。

人体在剧烈运动、久站之后，也有可能造成尿隐血的发生.所以身体好的人，在过度劳累后偶尔会出现尿潜血的情况，一般休息2~3天就会恢复正常，是没有问题的。但如果长期出现潜血，或与潜血同时出现尿蛋白，则需要进一步检查，找出原因。

三、常见引起尿隐血的原因

1、尿隐血的常见原因:一般来说，持续尿潜血有三种常见原因，例如炎症、结石和肿瘤.尿路感染或膀胱炎、肾炎等疾病。育龄妇女要注意是否区分月经期的影响。结石多见于年轻男性，前列腺肥大多见于老年男性。对于老年人，应注意泌尿系统肿瘤的调查。

在需要注意的是药物性血尿,使用头孢菌素、氨基糖苷类和磺胺类药物、非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸和吲哚美辛)以及中药(如鱼腥草、雷公藤和木通)可能会导致肾损伤和血尿。

2、判断出血的部位:如果一次的尿液分为前段、中段和末段，只有前段发现尿潜血，说明出血部位在尿道；末段仅发现尿潜血，说明出血部位在膀胱；前、中、后三段均有尿潜血，说明出血部位在肾脏。

在显微镜下观察尿液中的红细胞。如果是肾出血，红细胞会受到肾小球滤过膜的挤压，所以会有不同程度的变形。如果尿液中的红细胞能维持正常形态，说明出血点在肾外。

四、更需要注意的是尿蛋白

与尿潜血相比，更重要的是关注尿蛋白，因为尿中出现蛋白质，则意味着肾脏发生了疾病.特别是对于高血压和糖尿病患者，如果基础疾病没有得到很好的控制，就可能发生肾脏损害，导致高血压肾病和糖尿病肾病。

所以，尿潜血的人，如果也有蛋白尿，或者没有尿潜血但有单独蛋白尿的人，需要做进一步的检查，找出原因积极治疗，减少蛋白尿，保护肾脏。

综上所述，尿潜血不一定是血尿。偶尔尿潜血是没有问题的。只要多喝水，多休息，很快就会恢复正常。对于持续的尿潜血，需要进一步检查寻找原因。如果合并蛋白尿，说明病情严重，需要积极治疗。要注意平时不要乱用药，避免药物对肾脏的损害。我是花子，药剂师。欢迎关注我，分享更多健康知识。