高空腹胰岛素意味着什么(糖尿病2年)
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秦女士今年45岁。她在前年的体检中被确诊为糖尿病。此后,她一直使用降糖药,并学会了在家检测血糖。
但让秦女士不解的是,两年来她一直按时吃药,很少吃甜食,也不敢吃太多主食,但第二天起床还是经常空腹血糖高于7!这到底是怎么回事?是不是吃的药不管用?
对此,医生给秦女士指出了空腹血糖升高的4点原因及应对方法!
1、前一天晚餐过量前一天晚餐暴饮暴食是第二天腹部血糖升高最常见的原因之一,与进餐的数量和质量有关。另外,如果吃得太多又不运动,晚上摄入又少,血液中食物释放的糖分就会增加。
因此,糖尿病患者一定要注意控制& quot数量& quot和& quot质量& quot晚餐的热量,而晚餐的一般消耗量占全天总热量的1/3。
而且晚餐尽量不吃白米饭、面食、稀饭、油腻食物和动物内脏。因为白米和面食的碳水化合物含量高,进入体内会直接转化为糖分,而油腻的食物和动物内脏不仅会使血糖升高,还会使更多的胆固醇和脂肪在体内堆积,对糖尿病患者血糖的控制及其并发症非常不利。
2、睡眠状态不好、喝水过多
糖尿病患者第二天的腹部血糖高也和他们晚上的休息状态和睡眠状态有关。如果晚上没睡好,处于浅睡或失眠状态,加上疲劳、心情不好,早上空腹血糖会不时波动。这种情况下要注意调整自己的心理状态,缓解失眠!
此外,如果糖尿病患者睡前大量饮水,也会导致第二天空腹血糖的波动。糖尿病患者晚上10点以后尽量不要吃东西,不要喝水。
3、糖尿病黎明现象
"黎明现象& quot意味着糖尿病患者夜间血糖稳定,无低血糖,但凌晨3点后血糖会逐渐升高,早餐前空腹血糖达到最高点。这主要是因为我们体内有大量的胰高血糖素,这些激素在凌晨开始逐渐升高,作用于储存在肝脏和肌肉中的糖原,释放糖分进入血液循环,血糖也会相应升高。
对于这种情况引起的空腹血糖升高,在坚持一般饮食疗法的基础上,可适当增加餐数(一天可安排4 ~ 5餐)。同时,晚上睡前一小时左右,最好加餐一次,吃少量含碳水化合物和蛋白质的食物,如一杯牛奶和几片面包。这有助于改善夜间胰岛素的分泌和敏感性。
4、糖尿病苏木杰现象
& quot的现象苏慕杰& quot主要表现为夜间低血糖和早餐前高血糖。简单来说,就是& quot先低后高& quot。这主要是由于激素分泌增加(如胰高血糖素、生长激素等。)即口服降糖药或过量使用胰岛素导致夜间低血糖后,可升高血糖和血糖的反弹以保护自身。
对于苏木杰现象,适当的药物剂量是解决苏木杰效应的前提,而共餐是预防苏木杰效应的好方法。
不过这里需要注意的是,我们很难判断家里到底是黎明现象还是苏沐杰现象。最好在医院做24小时血糖监测判断,或者佩戴动态血糖仪。而且这两种现象的根本原因都与药物或胰岛素注射的剂量是否合适有关,所以要在明确之后和主治医生讨论真正适合自己的方法。
最后,对于糖尿病的防治和高血糖的控制,我们不仅要依靠药物或饮食,还要注意& quot药物、饮食、运动、监测和糖控制知识& quot!
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