白肺是否会对肺部造成不可逆伤害

国务院联防联控机制于12月27日召开新闻发布会。在回答媒体提问时，据说从最近的公众反应来看，一些新冠肺炎感染者在接受治疗期间，在CT上发现了肺炎或“白肺”。有网友认为这种情况可能是原毒株造成的，或者与接种疫苗有关。针对相关情况，国家卫健委医政司司长焦雅辉表示，现在出现的所谓‘白肺’可以明确回答，与武汉当时的原毒株和疫苗接种无关，目前流行的优势毒株仍然是奥米克隆毒株。

她说“白肺”是对肺部影像的通俗描述。我们知道，正常情况下，肺是由肺泡组成的，肺泡里充满了空气。进行CT或X线检查时，射线穿过肺泡时，其图像表现应为黑色区域。但当肺泡内有炎症和渗出液、炎性细胞感染时，肺泡内充满了这些渗出液或炎性细胞，光线无法穿透。在成像表现上，出现白色区域，白色区域反映渗出物。

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焦亚辉说，随着渗出液的吸收和炎症的消失，‘白肺’的表现也会逐渐消失，也就是说，肺部的影像学表现会回到正常的黑色区域，只要肺部有炎症就不一定叫‘白肺’。“白肺”实际上应该是一种严重的肺炎表现。

所以这类患者在临床上，尤其是在目前这波疫情中，主要是基础疾病严重的老年患者，但是像白肺这种严重病例的这类患者比例很低。

根据论文报道，记者连线同济大学附属肺科医院呼吸重症监护室张莉副主任医师、湖北省武汉市第五医院呼吸与重症医学科龚子龙副主任医师以及两位一线医生，解读'白肺'相关问题。

张莉说，白肺有两种原因：肺部本身的感染，或者身体其他部位的感染引起人体炎症反应，这是人体正常生理防御机制的表现，但免疫细胞在杀死病毒的同时，也会对自身器官造成创伤，从而造成'白肺'现象。

龚子龙还提醒大家要特别注意‘无声缺氧’的发生，也就是‘快乐缺氧’。患者无胸闷、气短等临床症状，但实际上肺部已严重缺氧，多见于老年人。他建议，尤其是有基础疾病的患者和老年人，家里应该备一个‘血氧计’，及时监测血氧饱和度。一旦发现静息氧饱和度低于93%，就要及时就医。

至于新冠肺炎是否会导致白肺病，两位专家认为，新冠肺炎确实对人的肺部有影响，但导致白肺病的概率不是很高。