再吸收是人体尿液产生的第二个过程。被肾小球过滤的原尿进一步被肾小管吸收，原尿中的部分钠离子被主动转运出去。几乎所有的营养物质如葡萄糖、氨基酸和维生素都被重新吸收，相应量的水和氯离子被被动运输出去，从而减少了原尿的体积。它主要重吸收所有的葡萄糖、大部分的水和一些无机盐。在肾小管的末端，原来的尿液减少到原来体积的四分之一。

重吸收

重吸收：是人体尿液产生过程中的第二个过程。人体的代谢废物从血液运输到肾脏。当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一些水、无机盐、葡萄糖、维生素和尿素等通过肾小球过滤进入肾囊腔，形成原尿。当原尿流经肾小管时，被进一步吸收，称为重吸收。重吸收的对象都是原尿中的葡萄糖、大部分水、大部分氨基酸、维生素和一些无机盐，会被重吸收到毛细血管中。无机盐中67%的钠离子和一定量的氯离子被主动运出。99%的水分会被重新吸收。最后只有1%的原尿会变成尿。

当饮水不足，吃的食物过咸或失水过多，细胞外液渗透压升高，下丘脑的神经分泌细胞分泌抗利尿激素，并通过脑垂体释放，作用于肾小管和集合管，加强对水的重吸收。

拓展

血浆中的各种营养物质基本都是从消化道吸收到血液中，这是第一次被吸收。当这些物质从血液(内环境)中出来后，又被吸收回血液中，属于二次吸收，所以称为重吸收。因此，流经肾小球的一部分血浆被过滤形成小管液，沿肾小管和集合管向前流动时，其中的许多有用成分被重新转运回血液，属于重吸收。消化任务完成后，消化道上皮细胞或消化腺分泌的消化液，大部分会被消化道吸收，回到血液中，这也属于重吸收。此外，汗腺细胞会主动分泌汗液。当汗液沿着汗腺导管排出时，一部分氯化钠会被吸收回血液中，这就是重吸收。轴突末梢将释放的神经递质重吸收回突触前膜，通常称为重吸收；意思是被重吸收回突触前膜，而不是进入血液，和前面例子中重吸收的意思不同。但重吸收通常是指肾小管和集合管对管液中物质的重吸收。

再吸收是肾脏产生尿液的重要步骤，是保证体内有用的营养物质不会因为尿液排泄而不必要地流失的重要基础。

正常成年人每天产生约180L的原尿(滤液)，但最终从体内排出的尿液只有1.5L左右，可见原尿中99%以上的水分被除数吸收回血液中。从各种物质的终尿浓度(U)与血浆浓度(P)的比值(U/P)来看，由于水被重吸收了99%，如果其中的物质既不被肾小管和集合管小皮肤细胞重吸收，也不被分泌排泄，那么U/P也要增加100倍。但实际上正常的尿液是不含葡萄糖的，说明葡萄糖已经被完全重吸收了。可以说，所有U/P小于100的物质，如Na，都说明肾小管和集合管对其有不同程度的重吸收。任何U/P大于100的物质，如肌酐，说明肾小管和集合管不仅不重吸收，还分泌和排泄。

肾小管和集合管上皮细胞重吸收管液中的物质有主动和被动两种方式。主动重吸收(Active reabsorption)是指肾小管上皮细胞逆着电化学梯度将小管内的溶质主动转运到小管外的间隙或血液中的过程。主动转运的方式包括初级主动转运和次级主动转运和吞咽。前者包括质子泵、钠钾泵和钙泵。后者包括na-葡萄糖、Na-氨基酸、Na—K—2Cl—-Na-h和na-K的共转运和逆转运，一般来说，机体所需的所有营养物质，如葡萄糖、氨基酸、Na等，基本上都是通过主动转运被重吸收的。

被动重吸收是指肾小管液中的水和溶质通过物理和化学机制进入肾小管组织外的间隙并通过肾小管上皮细胞进入血液的过程，其转运方式包括扩散、浸润和易化扩散、溶剂拖曳。渗透压差是水被动重吸收的驱动力；浓度差和电位差是溶质被动重吸收的驱动力。

根据计算，近端小管、髓袢和远端小管到集合管末端的总长度约为50~60。整个管壁的上皮细胞形态差异较大，重吸收物质的能力也不完全相同。不同物质的重吸收位点不完全相同(葡萄糖只在近端小管重吸收)。特别是上皮细胞的腔膜(自由面)上有大量密集的微绒毛，大大增加了它们的重吸收面积。据估计，肾小管中微绒毛的总面积可达50~60。虽然近端小管的长度只有14，仅占小管液总长度的1/4，但65~70%的水和大部分有用物质，如葡萄糖、氨基酸、Na等，都在近端小管被重吸收。

特点

肾小管和集合管中的重吸收物质具有以下特征。

一是选择性。一般来说，小管液中所有对身体有用的营养物质都会被重吸收，比如氨基酸和葡萄糖。对身体有一定作用的物质大多被重吸收，如水、Na等。(尿素也被重吸收)；所有对身体无用(甚至有毒)的物质，比如肌酐、肌酸，根本不被重吸收。上述特点有利于肾脏排泄代谢废物，维持体内环境中各种成分的正常浓度。

二是有限性。肾小管对每种物质的重吸收都有一个极限，称为该物质的肾阈值。当一种物质在血浆中的浓度过高时，该物质在肾小管液中的含量过高，可能超过该物质的肾阈值。以葡萄糖为例，在体表面积为1.73的个体中，男性的葡萄糖重吸收极限为375/min，女性为300 /min；主要的

原因是由于肾小管上皮细胞的载体蛋白数量有限所致。当血糖浓度超过8.88~9.99mmol/L（160~180㎎%）时，尿液中即开始出现葡萄糖；我们把不出现尿糖时的最高血糖浓度（或者尿液中开始出现葡萄糖时的血糖最低浓度）称为肾糖阈（renalglucosethreshold）。葡萄糖的有限重吸收与近球小管上皮细胞膜上有限的葡萄糖载体数目有关。