半个月前，我们收治了一位89岁的老太太。病因很奇怪，我们直到最后才知道病因是尿路感染。

老太太的第一印象是像春风。经过了解，她竟然是新中国第一批人民教师！当然这些都是次要的，因为她现在是病人，病情确实很奇怪。

老太太精神很好，喜欢唠叨。她告诉我们，从上个月开始，她就有持续发烧的症状。早上气温相对较低，在37.5摄氏度左右。下午，她的体温达到38摄氏度，然后一直持续到晚上。

虽然温度不高，但她不忍心每天都这么发烧，每天都很渴，给自己灌很多水。发烧期间，她也跑了很多医院。在第一医院治疗了一个星期，收效甚微，然后她又去了第二医院治疗，第二医院也看不出她的问题。

她一直在变，到我们医院的时候，已经换了四五家医院，吃了无数的药。

刚开始几天，我们找不到病因，感觉老太太的病莫名其妙的来了。直到那天，我们医院的教授突发奇想，决定找老太太详细会诊。问了一下午，老太太透露了一个关键信息，就是发烧前三天刚从海边度假回来。

教授判断这可能是尿路感染引起的发烧，于是用治疗尿路感染的方法给老太太治疗。果然，一个疗程下来，老太太的烧退了。

这里有两个问题。第一是问症状很重要，第二是尿路感染不可小觑。不小心尿路感染了怎么办？医生：这五种口服抗生素都是常用药，你不妨了解一下。

尿路感染是什么疾病？为何女性会多见？

说到尿路感染，就不得不说说泌尿系统，泌尿系统是连接肾脏、膀胱、输尿管和尿道这两个器官的系统。因此，如果细菌进入泌尿系统，可能会引起尿路感染。

这种疾病通常在年轻和中年妇女中更常见。在临床上，尿路感染确实在女性患者中更常见，因为女性患者的尿道较短，更靠近内脏。细菌一旦从尿道侵入，就会在泌尿系统安居乐业，疯狂繁殖，进而引发一系列问题。

还有，大部分女性的尿路感染并不是因为接触不干净的物体引起的，而是因为女性的直肠出口会更靠近尿道，粪便中的细菌和脏东西容易侵入尿道口，从而引起泌尿系统感染。当然，男性也有尿路感染的情况，比如在野外水域游泳，可能会被细菌侵入。如果长期不注意卫生，也会引起尿路感染。

目前发现引起尿路感染的细菌主要有以下几种。大肠杆菌居首位，感染率约为80%；其次是肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌，感染率占剩余的20%。

尿路感染，身体会出现什么症状？

尿路一旦感染，患者会有什么症状？

最常见的症状就是上面提到的老太太那样的持续发热。一般温度不高，38左右，部分患者会出现发热和恶寒一起。尿路感染患者在排尿时还会出现严重的烧灼感和排尿困难等症状。毕竟是尿路感染；有时也表现在尿液中，比如尿液呈浑浊的粉红色或红色，气味很难闻。

总之，尿路感染是一个比较麻烦的问题，尤其是女性，需要早发现早治疗。

五种抗生素，是尿路感染的用药

治疗这种细菌感染疾病，当然需要抗生素发挥最佳作用。以下五种抗生素是常用的对症治疗药物。

第一类，左氧氟沙星.这是一种氟喹诺酮类抗菌药物，口服后能被患者迅速吸收，对常见的大肠杆菌和葡萄球菌有很好的抗菌作用，治疗后会以尿液的形式代谢。

但该药有一个缺点，就是药物副作用多，细菌耐药性比较强，长期服用会对身体产生不好的影响。

第二类，呋喃妥因.这是市场上最便宜的抗生素之一。它进入人体后，主要是干扰细菌的氧化还原酶系统，阻断细菌细胞的代谢过程，从而达到源头抑菌的效果。而且对某些细菌高度敏感，可以杀死有症状的细菌。

服用呋喃妥因后，约30%会随尿液排出，其他排泄途径包括汗液、肝脏代谢等。副作用是肠胃不适，有肠胃问题的患者可能要慎重选择。

第三类，磷霉素.磷霉素是一种具有高抗菌活性的磷酸衍生物，属于广谱抗菌剂。这种药物的优点是与其他抗生素合用后不会产生不良耐药性。磷霉素口服药物为磷霉素钙，注射剂为磷霉素钠。患者可以根据自己的实际需要选择合适的药物治疗。

但要提醒大家的是，对该药过敏的患者禁止使用；肌酐清除率低于每分钟10ml的患者或正在进行血液透析的患者严禁使用本品；如果你有溶血性疾病，也禁止使用这种药物。

第四类，头孢克洛.该药属于第二代头孢菌素，因此也属于广谱抗生素，可治疗敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统乃至皮肤软组织系统的感染，常用于扁桃体炎、支气管炎、鼻窦炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。

如有肾功能不全，慎用药物；孕妇禁用此药；与一些青霉素交叉过敏。

第五类，阿莫西林.这是一种广谱青霉素类抗菌剂，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有很强的致死作用，特别适用于肠杆菌属引起的尿路感染。服用这种药物后，会在肠道内大量吸收，然后发挥其抗菌作用。

以上五种抗生素基本可以解决大部分尿路。

感染，如果是比较特殊的细菌或者其它原因导致的尿路感染，可能会有所限制。同时医生也提醒大家不要过度依赖抗生素，否则可能会在体内培养出“超级细菌”。