得了甲亢，吃这些药您可得留点儿神！

近年来，随着环境污染越来越严重，人们的生活压力越来越大，甲状腺疾病的发病率越来越高，甲亢患者的数量也在不断上升，但很多人对甲亢并不太了解。

什么是甲亢？

说到甲亢，就不得不提到我们身体的重要器官——甲状腺。

看到这里，有些人可能会下意识地摸摸自己的脖子。是的，甲状腺位于人类胸骨之上，胸骨之下。喉结& quot。这个器官之所以如此重要，是因为它是人体最大的内分泌腺，负责分泌和储存甲状腺激素。

甲状腺激素有什么作用？能促进人体的生长发育，特别是中枢神经系统的发育，参与调解代谢平衡。甲状腺激素可以影响几乎所有器官的功能。

可能有人会说，既然甲状腺激素这么好，不是越多越好吗？答案当然是否定的。太多就是太多。甲状腺激素分泌过多可能导致甲亢。甲亢会引起人体的一系列反应，包括体重减轻、怕出汗、心慌失眠、易怒甚至抑郁。

甲亢是可以治愈的，但是甲亢患者合并其他疾病时，要注意其他药物与甲亢的关系！以下是三种可能影响甲亢患者的常见药物。

含碘药物

甲状腺激素中含有碘，因此患有甲状腺疾病的患者在使用一些带有& quot碘& quot。如果同时有甲亢患者房颤，胺碘酮这种药物肯定是他们熟悉的。胺碘酮是一种具有类抗心律失常作用的心脏离子多通道阻滞剂，具有广谱抗心律失常作用，在房颤复律、预防复发和维持窦性心律治疗方面有丰富的循证医学数据。胺碘酮治疗房颤有效，但每片(200mg)含碘75 mg (37.2%)，200mg胺碘酮通过代谢产生6mg活性碘，比每日摄入0.15~0.30mg高20 ~ 40倍，另外胺碘酮有脂肪堆积，停药后可持续释放碘达数月。虽然胺碘酮引起的甲状腺功能异常多为甲减，但部分低碘摄入人群的甲亢发病率高于甲减。甲亢合并房颤患者可在医生指导下少服胺碘酮，并定期监测甲状腺功能或改用其他药物。

阿司匹林

许多病人都熟悉阿司匹林。神奇的药& quot。理论上，阿司匹林可以与甲状腺激素和& quot甲状腺激素结合球蛋白& quot使血液中游离甲状腺激素水平升高，从而加重甲亢患者的病情。正在服用阿司匹林的甲亢患者不必急着把它扔进垃圾桶，因为说明书上提到只有大剂量(1g/d)才会对甲亢患者产生影响，大多数患者服用的是小剂量或常规剂量，不必担心加重病情，可以放心服用。

口服降糖药和胰岛素

不仅药物会影响甲亢，甲亢也会影响一些药物的使用，比如降糖药或者胰岛素。部分甲亢患者可能同时患有糖尿病，临床上比较少见。发病机理是人体内甲状腺激素水平升高后，会影响肠道对葡萄糖的吸收，使糖原的数量大大增加，同时糖异生速度加快，使周围组织对葡萄糖的利用率下降，导致人体内血糖浓度持续升高。另外，甲亢发病后，会影响胰岛细胞的正常功能，使胰岛素拮抗激素继续分泌，从而引起胰岛素抵抗。因此，需要增加降糖药或胰岛素的剂量，才能达到应有的降糖效果。增加的剂量因人而异，需要在医生的指导下调整。

其他的

甲亢患者还应慎用以下药物：治疗贫血的药物，如钴制剂；治疗精神疾病，如碳酸锂，最重要的是尽量避免使用含碘药物。这些药物大多是处方药。患者就诊时应告知医生自己有甲亢，医生会根据病情调整剂量或改用其他药物。

出品：北京朝阳医院药剂科http://www.kepuchina.cn/health/drug/jzyy/201811/t2018128 _ 835072 . shtml