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武汉职工医保门诊起付标准年度累计是什么意思

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 【提问】

武汉市医保门诊报销起付标准一年累计意味着什么?

  【回答】

根据《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》,普通门诊起付标准按年设定,在一个自然年度内累计。在职人员起付标准为700元,退休人员起付标准为500元。

这里的起付标准不是指费用达到这个水平才可以报销,而是指一年内超过起付标准才可以报销。

  举例:

1.在职人员的起付标准为700元,不是单次门诊达到700元才报销,而是在本年度内总额超过700元后报销。比如员工去门诊两次三次,费用已经超过700元,可以报销。

2.同理,退休职工的起付标准是500元,不是单次门诊达到500元才报销,而是在本年度总额超过500元后才报销。比如退休员工去门诊两次三次,费用已经超过500元的,可以报销。

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