现代生活的快节奏，有时候忙忙碌碌，吃饭不规律，还有工作学习的压力，经常处于一种紧张的状态，都会让我们的肠胃备受煎熬。如果有& quot小问题& quot如腹胀、恶心、反酸、食欲不振等，不要掉以轻心。这些可能是胆汁反流性胃炎的征兆。

胆汁反流性胃炎不是一个小问题，它与胃癌前病变密切相关，但具体机制尚不清楚。对此，华云生物创始人韦嘉教授和上海交通大学附属第六人民医院赵爱华教授、博士生王守礼共同进行了深入研究，首次揭示在胆汁反流性胃炎引起的胃癌中，结合型胆汁酸、致炎性肠道菌的增殖起到诱发癌变的有害作用，还提出中药丹参含有的隐丹参酮，能有效抑制胆汁反流引起的胃癌前病变，为预防和治疗此类胃癌提供新的策略.相关研究成果已发表在国际科学期刊《AdvancedScience》上。

胆汁反流点燃胃癌“导火线”

正常情况下，当我们进食时，胆囊会收缩，将胆汁排入十二指肠，帮助消化吸收食物中的脂肪。在胃和十二指肠之间有一个“闸口”，那就是幽门,当它被打开时，未消化的食物将从胃进入十二指肠并再次被消化。当它关闭时，它可以防止十二指肠中的胆汁和其他物质回流到胃中。

也就是说，如果胃的幽门功能不正常，就没有必要关闭& quot大门& quot，而过多的胆汁回流到胃中，胆汁中的胆盐会刺激胃酸的分泌，同时削弱胃黏膜的保护机制，造成胃黏膜损伤，导致胆汁反流性胃炎，严重时还可能诱发胃癌。

为了阐明胆汁反流与胃癌前病变的关系，韦嘉教授的研究小组分析比较了健康人、胆汁反流性胃炎患者和胃癌患者胃液中胆汁酸的水平和成分。

结果表明，胆汁反流性胃炎患者和胃癌患者胃部胆汁酸水平显著性升高中含有甘氨胆酸(GCA)、甘氨脱氧胆酸(GCDCA)、甘氨脱氧胆酸(GDCA)、甘氨脱氧胆酸(GUDCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺胆酸鹅脱氧胆酸(TCDCA)、牛磺胆酸(TDCA)和牛磺胆酸(TUD)。而胆汁反流性胃炎和胃癌患者胃液酸度下降，TDCA水平与胃液pH值呈正相关。

健康人、胆汁反流性胃炎和胃癌患者胃液中结合胆汁酸含量的温谱图

除了结合胆汁酸的增加，胆汁反流性胃炎和胃癌患者胃液中炎性因子水平，以及脂多糖水平也明显升高.进一步分析了两组病人的胃液，产脂多糖的肠道菌丰度水平明显升高，同时产脂多糖的功能也明显增强.

研究团队还通过细胞实验和动物实验探索了胆汁反流诱发胃癌的发生及相关机制。在细胞水平，TDCA和脂多糖都可以加速胃上皮细胞的增殖和克隆形成，并激活诱导炎症和癌症的信号通路IL-6/JAK1/STAT3。

整体动物研究也证实，TDCA、脂多糖和产脂多糖肠道细菌确实能促进小鼠炎症和癌症信号通路的激活，诱发胃炎。

为了真实反映临床胆汁反流和胆汁反流诱发胃癌的发生，研究人员对小鼠进行了胃肠吻合术，建立了模拟临床胆汁反流的小鼠模型，并证实了反流胆汁酸及产脂多糖的细菌能通过激活IL-6/JAK1/STAT3通路促进胃癌前病变的发生.

胆汁酸菌群促进胆汁反流胃癌的机制

预防胆汁反流降低胃癌病变风险

预防或改善胆汁反流诱发的胃炎甚至胃癌，需要了解其症状以及背后的原因，以便及时发现并对症下药。

胆汁反流最常见的症状是此时的是胃部有灼烧性疼痛.胃的消化能力下降，胃中食物的排空延迟，会发酵产生气体，引起胃部饱胀，食欲下降，恶心、嗳气、呕吐.如果出现上述现象，应及时就医。

胆汁反流的原因很多，包括幽门功能障碍等病理因素、幽门螺杆菌等细菌感染、慢性胆道疾病或胃肠手术后遗症、饮食不当等，如油腻食物过多、暴饮暴食或三餐不规律、情绪波动、作息不规律、过度劳累和吸烟饮酒等。

所以，除了根据病因进行专业治疗外，还要建立健康良好的生活习惯。

在饮食上，胆汁反流患者应远离高脂高糖的食物，以免刺激胆汁大量分泌，刺激性饮食例如浓茶、咖啡、柠檬汁等，会引起幽门括约肌张力降低，加重病情，也要避免食用.

此外，细嚼慢咽，每餐不要吃得太多，以减少肥胖

保证充足的睡眠，良好的情绪，控制体重，戒烟戒酒，也有利于预防和调节胆汁反流。

此外，研究小组发现有氧运动，像散步、慢跑等，既能帮助消化，又有利于改善幽门括约肌功能.

Crypttanshinone干扰GES-1细胞IL-6/JAK1/STAT3通路的变化。

中药丹参中的一种活性物质成分隐丹参酮，是诱导炎性和癌症发生的信号通路STAT3的天然抑制剂，或可用于治疗胆汁反流诱发的炎性反应,胆汁反流研究小组。

性胃炎、胃癌的预防和治疗提供了一种天然有效的成分，对后续相关药物的研发有着重要意义和价值。

胆汁反流手术和隐丹参酮干预前后小鼠胃组织H&E染色

胆汁反流手术和隐丹参酮干预前后小鼠胃组织中p-STAT3蛋白水平的的变化

胆汁反流性胃炎一旦形成，治疗过程将是一个漫长的“攻坚战”，不过我们也无需过分忧心，随着越来越多研究的开展，预防和治疗这一疾病也出现更多有效可行的新方法。积极就医诊治，控制好情绪，平日里注意养护肠胃，最终将能战胜病情。