你有没有得过荨麻疹或者身边有亲戚的朋友得过荨麻疹？今天就来说说烦人的荨麻疹，从它的症状，发病，是否需要检测和治疗过敏原来说清楚。

荨麻疹有多常见呢？

年，20%的人一生会得一次。荨麻疹的表现是红斑和水肿性风团，就像被蚊子咬的红包一样，只不过荨麻疹的包块可能会大一些，有的会融合成一片片，看起来很壮观。

但它们也有起起落落的特点，此起彼伏。通常一个部位的红斑风团持续30分钟至24小时，然后消失，不留痕迹。

当然了，严重的荨麻疹是可能要命的，这种水肿性的风团，除了皮肤以外，气管和消化道的黏膜都有可能会累及。

气管粘膜水肿可引起呼吸困难，影响通气，危及生命。如果出现在胃肠道，可能会出现腹痛、腹泻等症状。

有些急性荨麻疹，甚至更严重，会引起过敏性休克。虽然重症比较少见，但如果出现相关症状，一定要及时就诊。

瘙痒也是荨麻疹的主要症状。痒的很明显。痒了就想挠，越挠越痒。晚上会更严重，非常折磨人。

有些人病程较长，如慢性荨麻疹，可能持续数月甚至数年。

有的患者尝试了各种禁忌和偏方都无济于事，测试了过敏原，却发现帮助非常有限，比如粉尘过敏就很难做到，所谓预防，总要出门。

荨麻疹的原因一定是跟过敏有关吗？

实际上，过敏虽然是荨麻疹发病的一个非常重要的原因，但却不是唯一的原因。

在研究中发现的患者中，只有不到一半可以明确与过敏有关，而其他患者与过敏无关。

如果这种荨麻疹反复出现超过六周，我们就称之为慢性荨麻疹。

六周是一个常规的时间限制。虽然皮疹的外观和症状都差不多，但是慢性荨麻疹并不代表急性荨麻疹没有治好然后就那样慢慢拖下去。

事实上，当慢性荨麻疹出现时，可能意味着他将一次又一次地长时间出现症状。只是说明我们在名字上不同，但又不完全一样。

那是什么原因导致的荨麻疹？

荨麻疹病因复杂，可分为内源性因素和外源性因素。

外因包括摩擦、压力、寒冷、炎热、日晒等物理因素。有的人洗完热水澡或穿紧身裤后可能会出现荨麻疹，在裤子收紧的部位长出荨麻疹，这些都是物理因素。

还有就是接触过敏源，包括食物、灰尘、药物、疫苗等。过敏性荨麻疹患者通常在接触过敏原后短时间内出现红斑、风团等皮疹。严重者可出现窒息或过敏性休克，应及时就医。这种情况一般是急性荨麻疹。

甚至还有一些特殊的，比如种植体人工关节、吻合器、心脏瓣膜、宫内节育器等等。

内因是持续性的，包括慢性隐匿性感染、疲劳、压力、情绪等，都可能引起荨麻疹。

很多孩子得荨麻疹是因为和感染有关。仔细的病史会发现，儿童可能在荨麻疹之前患过感冒或腹泻等病毒感染。

在急性荨麻疹中很容易找到慢性荨麻疹的病因，但大多数情况下很难确定病因。

过敏原检测要不要做一下呢？

其实过敏原检测并不是荨麻疹的常规检测项目。做过过敏原检测的人，肯定会发现有一部分是过敏的。其实你经常在吃东西或者摸东西，或者你的症状已经很严重了，但是过敏原都是阴性的。

事实上，除了过敏原检测中的假阴性或假阳性之外丰富性& quot过敏原检测试剂盒也非常有限。我们每天接触那么多物质，不可能全部做成试剂。

全部阴性不代表没有过敏原，阳性也不代表以后永远不能食用或者完全碰不到，所以不是必须的检测，需要医生评估其价值。

荨麻疹很少永久存在。它其实是一种自限性疾病，也就是说，荨麻疹虽然不能治愈，但可以自愈。近50%的患者会在一年内得到缓解，在规范治疗的情况下，大部分患者的症状可以得到很好的控制。

治疗方面，抗组胺药是治疗荨麻疹的一线药物，可以缓解风团和瘙痒的症状，可以让人的舒服一些，包括有一些小朋友吃了这种抗组胺药以后，因为可以睡得好一点，会稍微有一点点镇静的作用，会帮助小朋友在夜间的减少它的瘙痒的动作。

常用的药物有西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀，这些药物属于第二代的抗阻碍药物，相比第一代的扑尔敏、异丙嗪（非那根）的镇静嗜睡等不良反应会减少很多。

那种严重的荨麻疹药物可以加到2到4倍的量，需要在医生的指导下服用。

如果慢性荨麻疹的症状在服药期间得到了很好的控制，可以尝试进入阶梯式减量，每周减一次药，比如从一天一次减为一周六次。

如果中间没有复发，继续减少到一周5次，以此类推，以症状不复发为标准逐步减少。

慢性荨麻疹的疗程一般不少于一个月，必要时可延长至3至6个月甚至更长。

这样子长期吃抗组胺药会不会对身体有害？

目前长期规律服用抗阻药物，暂时还没有相关严重不良反应的报道，在合理合规的用药下，合适的药物和用药方案进行治疗是可控的、安全的。

反过来，如果因为担心副作用而偶尔坚持用药，比如说隔三差五吃一颗，不但控制治疗症状，还会延长整个治疗疗程，本来两周能够控制，硬生生拖到四周。

一些难治性荨麻疹患者还可以尝试注射生物制剂治疗，比如说奥马珠单抗，缺点是贵，一个月要打一次。

外用的炉甘石洗剂算是能够收敛皮肤表面水肿性红斑、风团，性价比超高的药物了，涂抹在皮疹的部位可以减轻瘙痒感。

除了药物治疗以外，日常生活中也需要注意避开诱发因素，像物理刺激是可以避免的，比如说洗澡水避免太热，穿一些宽松舒适的衣服等等。

关于忌口，大多数的治疗指南都不建议忌口，除非明确和食物过敏相关，那就一定要避免摄入相关食物了。

如果你也不确定是不是跟食物相关，可以做一些饮食日记，那每天吃了什么记下来，发生症状之后再回回溯，可以帮助排查​过敏原​，盲目​的​忌口只会徒增生活的烦恼，对疾病本身并无帮助。

荨麻疹不可怕，虽然可能病程很长，但是及时就医、规律用药，基本的都可以控制症状，保证生活质量。

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