儿童扑热息痛和马来酸氯苯那敏(125mg)和人工牛黄(5mg)是感冒常用非处方药。目前市场上基于此配方的类似品种有几十种。这些品种名称相似，功能不同，但容易混淆。近年来，关于这种& quot家庭& quot。例如，网上的一篇文章呼吁家长停止使用这种药物，因为美国食品药品监督管理局已经发出通知，要求所有商家和用户立即停止销售和使用马来酸氯苯那敏，这是一家制药公司在2017年生产的原料。还有一个标题：艾畅下架了，氨酚那敏颗粒还会远吗？等等，让家长无所适从。有文章发出这样的感慨：除了扑热息痛和扑尔敏，还有什么可以用来治疗感冒？本文作者深入市场，对小儿扑热息痛族进行了详细的调查，验证了每个成员的异同& quot身份信息& quot和功效，并由此得出& quot使用& quot和& quot浪费& quot。

功效主治

该复方制剂具有解热、镇痛、缓解鼻塞、镇咳和抗组胺的作用，可用于儿童缓解感冒或流感引起的发热、头痛、四肢疼痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽和咽痛等症状。

化学成分分析

对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、盐酸甲基麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、愈创木酚磺酸钾，无水咖啡因，核黄素磷酸钠、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、葡萄糖酸锌

对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药。通过抑制前列腺素合酶。减少前列腺素合成，产生解热镇痛作用；

盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱是肾上腺素能药物，可收缩鼻粘膜血管，缓解鼻塞和流鼻涕症状。

氢溴酸右美沙芬是一种镇咳药，通过抑制延髓的咳嗽中枢产生镇咳作用。其镇咳作用与可待因相当或略强，无镇痛作用，无成瘾性。

马来酸氯苯那敏是H1受体阻滞剂，可对抗组胺引起的微血管扩张和毛细血管通透性增加。此外，它还具有抗M胆碱能受体和中枢抑制作用，甲基麻黄碱的中枢兴奋作用可被扑尔敏抵消。

愈创木酚甘油醚是恶心的祛痰剂。口服后对胃粘膜的化学刺激，可反映支气管分泌物增多，降低痰液粘稠度，使痰液易于排出，从而产生祛痰、镇咳作用。

无水咖啡因是中枢神经系统兴奋剂，能兴奋大脑皮层，提高对外界的敏感性，收缩脑血管，加强解热镇痛药物，缓解头痛。还能减轻其他药物引起的嗜睡、头晕等中枢抑制作用；

核黄素磷酸钠（维生素B2）在体内转化为黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸，两者都是组织呼吸的重要辅酶，并能激活维生素B6，将色氨酸转化为烟酸，这可能与维持红细胞的完整性有关。

盐酸金刚烷胺可以抵挡住& quot亚洲-A & quot；流感病毒和抑制病毒繁殖；

人工牛黄有解热、镇静作用；

葡萄糖酸锌中的锌离子可以参与多种酶的合成和激活，增强吞噬细胞的吞噬功能。

常见品种

儿童新速效感冒颗粒(好宝宝)6g/含扑热息痛100、盐酸金刚烷胺40、咖啡因6；

儿童氨酚烷胺颗粒(好孩子)100、盐酸金刚烷胺40、人工牛黄4、咖啡因6和扑尔敏0.8.

复方氨酚烷胺颗粒10g*8袋/盒，含有对乙酰氨基酚250、盐酸金刚烷胺100、人工牛黄10、咖啡因15和扑尔敏2.

复方氨酚烷胺胶囊(仁和可力克)10片/盒，对乙酰氨基酚250，盐酸金刚烷胺100；扑尔敏2，人工牛黄10，咖啡因15.

小儿扑热息痛(消感灵)12袋/盒含125扑热息痛、5人工牛黄、0.5 扑尔敏；

小儿扑热息痛(小快克)12袋/盒含125扑热息痛、5人工牛黄、0.5 扑尔敏；

小儿扑热息痛(胡同)12袋/盒含125扑热息痛、5人工牛黄、0.5 扑尔敏；

儿童安卡黄敏颗粒：对乙酰氨基酚125mg、咖啡因7.5mg、马来酸氯苯那敏0.5mg、人工牛黄5mg

60ml/瓶安卡黄敏口服液每10 ml含250对乙酰氨基酚、3扑尔敏、10人工牛黄、15个咖啡因；

双普伪麻黄碱分散片(爱得尔康)12片/盒含80对乙酰氨基酚、7.5盐酸伪麻黄碱、0.5 扑尔敏；

复方锌布颗粒(再康)12袋/盒含布洛芬150、葡萄糖酸锌0.1、扑尔敏2；

何济公阿卡酚粉：每100包/盒含乙酰水杨酸0.23g、扑热息痛0.126g、咖啡因0.03g、辅料二氧化硅；

伪美沙芬滴剂()33600.8含氢溴酸右美沙芬2.5和盐酸伪麻黄碱7.5；

泰诺-苯氧麻黄碱口服溶液(百福宁)120ml/瓶含对乙酰氨基酚160、氢溴酸右美沙芬5、盐酸伪麻黄碱15、扑尔敏1；

泰诺苯氧麻黄碱片：含有对乙酰氨基酚325、氢溴酸右美沙芬15、盐酸伪麻黄碱30和扑尔敏2.用法：儿童和12岁以上成人，一次1粒。

-2片，每6小时服一次，24小时内不超过4次；

复方氨酚甲麻口服液（纳尔平）100㏕/瓶每毫升含扑热息痛11.25㎎，氢溴酸右美沙芬0.6㎎，扑尔敏93.75ug，盐酸甲基麻黄碱0.9375㎎，愈创木酚磺酸钾2.5㎎，无水咖啡因1㎎，核黄素磷酸钠33ug；

复方甲麻口服溶液（康裕登通）60㏕/瓶每毫升含（比照上药）10㎎，0.5㎎，120ug，0.5㎎，2.83㎎，1.63㎎；

愈美甲麻敏糖浆（静刻）120㏕/瓶每毫升含氢溴酸右美沙芬1.5㎎，愈创木酚甘油醚5㎎，盐酸甲基麻黄碱1㎎，扑尔敏0.1㎎；

锌布颗粒（臣功再欣）每包含葡萄糖酸锌100㎎，布洛芬150㎎，扑尔敏2㎎。

复方氨酚葡锌片（康必得）12×2板/盒对乙酰氨基酚，葡萄糖酸锌，盐酸二氧异丙嗪，板兰根浸膏粉

去痛片每片含非那西丁150㎎，咖啡因50㎎，氨基比林150㎎，苯巴比妥15㎎。

复方乙酰水杨酸片：0.42#乙酰水杨酸0.22g、非那西丁0.15g、咖啡因0.035g.

美息伪麻片(白加黑感冒片)日：对乙酰氨基酚325㎎、盐酸伪麻黄碱30㎎、无水氢溴酸右美沙芬15㎎。夜：+盐酸苯海拉明25㎎。

怎么选药之一：对症下药，不同的症候选不同的品种。

伪麻美沙芬滴剂（艾畅）：小儿禁用；

小儿氨酚黄那敏颗粒（护彤）VS双扑伪麻分散片（爱德儿康）

前者每包含扑热息痛125㎎，人工牛黄5㎎，扑尔敏0.5㎎；后者每片含扑热息痛80㎎，盐酸伪麻黄碱7.5㎎，扑尔敏0.5㎎；人工牛黄具有解热、镇惊作用；盐酸伪麻黄碱可收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞、流涕症状；从单个剂量来说，小儿氨酚黄那敏颗粒（护彤）扑热息痛量大于后者，退热效果更明显。

小儿氨酚黄那敏颗粒VS小儿氨咖黄敏颗粒

前者每包含扑热息痛125㎎，人工牛黄5㎎，扑尔敏0.5㎎；后者多了咖啡因7.5mg，咖啡因可以增强对乙酰氨基酚的解热作用，同时可以减少孩子因患病或是其他药物引起的瞌睡、头晕症状。

小儿氨酚黄那敏颗粒VS小儿氨酚烷胺颗粒

小儿氨酚烷胺颗粒和氨酚黄那敏颗粒的功效差不多，都含有对乙酰氨基酚、咖啡因，都可以用于治疗感冒所引起的症状。但在预防感冒上，小儿氨酚烷胺颗粒要比小儿氨酚黄那敏颗粒有优势。小儿氨酚烷胺颗粒有盐酸金刚烷胺，盐酸金刚烷胺有一定的抗病毒作用，可抗“亚一甲型”流感病毒，抑制病毒繁殖。经研究盐酸金刚烷胺在临床上能有效地预防和治疗各种A型流感病毒的感染。在流感流行期采用本品作预防药，保护率可达50%~79%，对已发病者，如在48小时内给药，能有效地治疗由于A型流感病毒引起的呼吸道症状。而小儿氨酚黄那敏颗粒没有金刚烷胺。因此，在开学的时候或者人员比较密集的地方，或是在流感时服用小儿氨酚烷胺颗粒3~4天，可以起预防作用。

怎么选药之二：注意以下事项，绕开药物不良反应的陷阱

1、服药过程中避免进行汽车及机械类的运转操作，不得长期服用。

2、若症状持续五天，请及时停药并咨询医生。

3、有偶尔发生下述症状的报道，此时应停药并遵医嘱。

①服用本品后立即出现荨麻疹、浮肿（喉头、眼睑、口唇等）、胸闷，同时出现面色苍白、手足发凉、出冷汗、气短等症状时；

②伴高热，在全身皮肤、口及眼的粘膜部位出现皮疹、皮肤发红、烧伤样水泡等症状时；

③发生哮喘时。

4、下列患者服药请遵医嘱：

①本人或家族成员有过敏体质时；

②肝、肾、甲状腺疾病，糖尿病及高血压患者，体虚者，高热患者；

③心脏病患者，高龄者；

④孕妇或有可能妊娠的妇女，哺乳期妇女。

5、每日饮酒较多的患者，服用本品时应遵医嘱。这些患者服用本品可诱发肝损害。

6、运动员慎用。

怎么选药之三：了解药物相互作用，知己知彼。

1、服用巴比妥类药、三环类抗抑郁药及酒精的患者，对大量对乙酰氨基酚的代谢能力下降，可使对乙酰氨基酚的血浆半衰期延长。酒精可增加对乙酰氨基酚过量引起的肝毒性。

2、与其它解热镇痛药同用，可增加肾毒性的危险性。

3、本品不宜与解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类、优降宁同时服用。

4、如正在服用其它药品，使用本品前请向医师或药师咨询。

结论：小儿氨酚黄那敏可以使用，但有几点限制

此类复方制剂具有解热镇痛、减轻鼻黏膜充血、镇咳和抗组胺作用，可减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽喉痛等症状，用于小儿，注意以下限制。

1、小儿氨酚烷胺颗粒含有盐酸金刚烷胺、咖啡因，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症；新生儿和1岁以下婴儿禁用。相关品种有：小儿新速效感冒颗粒（好娃娃）小儿氨酚烷胺颗粒（优卡丹）复方氨酚烷胺胶囊（仁和可立克）；

2、对乙酰氨基酚（扑热息痛）：小儿氨咖黄敏颗粒等复方制剂含对乙酰氨基酚，与退烧药同吃，可导致肝损害。但在正常范围使用，还是安全的；

3、阿司匹林：退热儿童不宜，可能导致瑞氏综合征；相关品种有何济公阿咖酚散、复方乙酰水杨酸片；

3、盐酸伪麻黄碱：神经兴奋剂，这也是伪麻美沙芬滴剂（艾畅）下架的原因之一；

5、盐酸异丙嗪（非那根）、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）：中枢抑制作用，会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦，2岁以下不宜使用；同时可诱发癫痫，禁用于癫痫患者；以上大多数的制剂都含有这种成分；

6、氢溴酸右美沙芬为镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用，其镇咳作用与可待因相等或稍强，有抑制呼吸的风险；相关的品种有美息伪麻片(白加黑感冒片)、复方氨酚甲麻口服液（纳尔平）、复方甲麻口服溶液（康裕登通）、愈美甲麻敏糖浆（静刻）、泰诺-酚麻美敏口服溶液（百服宁）。

7、人工牛黄可通过胎盘，因而可能会对胎儿造成不良影响，且对胚胎有毒性致畸，故孕妇不宜使用；

8、欧美等国家对2岁以下的儿童不建议使用小儿氨酚黄那敏，原因有以下3点：

此类药物在2岁以下儿童身上做的研究很少，通常根据成人剂量推算的儿童剂量，不科学、无法保证用药安全；

此类药物多为复方制剂，含抗过敏成分的扑尔敏、减充血的伪麻黄碱，一旦过量可能致命；

幼儿的感冒多由病毒引起，一般5-7天病程，此类药物不会缩短病程。

#清风计划##0-6岁育儿经##精选频道#