广州的赵先生，39岁，最近应酬很多，暴饮暴食。8月5日，赵先生出现剧烈腹痛，并放射至背部，被家人送往南方医科大学第三附属医院。

检查时，护士给赵先生抽血，发现有一半是乳白色的，也就是所谓的& quot奶血& quot。原来，赵先生在2013年被查出高血脂，却没有接受治疗。结合CT结果，医生诊断他为& quot急性胰腺炎"

来源：南方医科大学第三医院

腹部CT检查显示胰腺明显水肿和广泛炎性渗出。甘油三酯高达74.93mmol/L(正常值的44倍)，脂肪酶1522U/ml，确诊急性高脂性胰腺炎。

消化内科主任指出，赵先生之所以患上急性胰腺炎，是因为他知道高血脂，暴饮暴食，大量饮酒。

随后，赵先生进行了血液透析，约800ml乳状油被滤出。在配合禁食、降脂、抑酸护胃、补液等相关治疗后，症状逐渐好转，已脱离生命危险。

一、爱喝酒的人，警惕胰腺炎

胰腺是重要的消化器官，可以分泌大量的胰液来消化食物。胰液含有胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶，其pH值为7.8~8.4，能溶解大部分组织。

当胰腺的正常机制被破坏时，胰酶在胰腺内被激活将导致胰腺自我消化和急性胰腺炎。

急性胰腺炎的常见诱因是酗酒。大量饮酒时，酒精会使胰腺产生大量胰液，其代谢产生的活性氧也会激活胰腺炎症。

此外，过量的酒精会导致胰液排除受阻,导致大量胰液无法排出，使胰管破裂，诱发胰腺自溶。

除了酗酒者，胆结石、高血脂、暴饮暴食也是急性胰腺炎的高危人群。

2010-2011年急性胰腺炎按严重程度可分为轻、中、重度，其中中、重度急性胰腺炎约占10%-20%，在其死亡率可高达30%-50%.

轻症急性胰腺炎如果治疗及时，可在一周内恢复，不会留下后遗症。中、重度急性胰腺炎的预后很差，可能留下胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等后遗症。

急性胰腺炎的常见症状如下：

1、腹痛

腹痛是最早的症状。通常，暴饮暴食或饮酒后，数小时内突然发作会出现剧烈的腹痛，腹痛部位位于上腹部的中间或左侧，可放射至肩部、背部和肋骨。止痛药很难缓解疼痛。

2、恶心呕吐

急性胰腺炎初期，患者会出现频繁而剧烈的恶心呕吐，呕吐后腹痛无法缓解。

3、发热

轻度急性胰腺炎通常有正常体温或低热(& lt38)持续3-5天。重症急性胰腺炎患者会出现低热(& lt38)或早期中度发热(约38)，以及高热(& gt39)，如果他们合并感染就会发生，而且会持续很长时间。

4、脱水

患者会因呕吐和肠麻痹而脱水，尤其是重症急性胰腺炎，可在短时间内引起严重脱水和电解质紊乱。

5、腹胀、腹压痛

轻症急性胰腺炎患者会出现中上腹深压痛,症状，而重症急性胰腺炎患者会出现腹肌紧张和明显的压痛和反跳痛.

6、黄疸

黄疸一般发生在急性胰腺炎的第2-3天，可能是由于胆道疾病，或胰头肿胀压迫胆总管。

二、6个症状出现，再喝或是“送命”

通常，应首先进行上腹部磁共振（MRI）和上腹部CT增强检查，以确定胰腺是否充血、水肿或出血。其次，应做超声检查以找出胆总管或胆囊中的结石。

然后，需要抽血化验检测淀粉酶、脂肪酶、钙、血糖、CRP、乳酸脱氢酶、

根据病因、严重程度和并发症的不同，急性胰腺炎的治疗因人而异，但一般来说，需要禁食、胃肠道减压、补水、服用抑制胰酶分泌和激活的药物，必要时服用抗生素治疗。

三、怀疑得了胰腺炎，怎么办？

1、食物选择

少吃点，以碳水化合物为主，蔬菜为次，肉类为辅.

主食可以是面条、小米粥、馒头等。蔬菜可以多吃丝瓜、豆类、胡萝卜、西红柿、莲藕等。

肉类以瘦肉和鱼类为主，尽量不吃动物内脏、肥肉、油炸和腌制肉。日常饮食要少油，尤其是动物油，建议用橄榄油、玉米油、花生油、菜籽油和大豆油等植物油。

2、饮食习惯

要避免过饱，七、八分饱即可，并且慢慢咀嚼。尽量少吃剩饭剩菜、凉菜，尤其是变质食品，千万不要吃。

尽量不喝碳酸饮料，会在胃肠道产生二氧化碳气体，诱导胰腺炎复发。冰镇饮料和食品也尽量不吃，可能会使胰液排出受阻。

酒类要严格禁止，甜食要限制，如果血糖不高，可以少量食用糖类。

3、增加锻炼

在恢复期应积极锻炼，增强体质和免疫力，建议以散步、慢跑、广场舞、太极拳等轻量运动为主，避免高强度、爆发性的剧烈运动。

重症急性胰腺炎的死亡率较高，千万不可轻忽。日常不要暴饮暴食、过量饮酒，以免诱发胰腺炎。如有腹痛、发热、脱水等症状，应尽快诊治，定时复诊。

#谣零零计划#

参考资料：

[1]欧阳军，急性胰腺炎的早期识别与救治.中国社区医师杂志，2021-01-15

[2]应酬完回家路上腹痛，到医院抽血，一半管都是油！血里的油颜色是……，南方医科大学第三附属医院，2021-08-13

[3]20瓶啤酒下肚，器官没了！急性胰腺炎就是这么惨烈…….人卫健康，2019-07-18

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