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2019年，《健康中国行动(2019-2030年)》提出了一系列到2030年的健康目标，细化了& quot国家标准& quot为了人们的健康。文件明确提出了健康的生活方式。

那么，有哪些对健康有害的行为和生活方式呢？

有害健康的行为和生活方式包括：不合理饮食、吸烟、过量饮酒、缺乏身体活动、不安全性行为、吸毒、药物依赖、驾车与乘飞机不系安全带,等。

行为和生活方式与慢性病的关系尤其密切。大多数慢性病患者与四种行为危险因素密切相关：吸烟、过量饮酒、缺乏身体活动和不合理饮食(饱和脂肪、糖和盐摄入过多，水果和蔬菜摄入不足)。

香烟作为生活中常见的消费品，在满足社会和心理需求的同时，也会对全身各个器官产生一定的影响。

在绝大多数人的理解中，吸烟只影响肺部。正是因为这种误解，现在的烟民正在向未成年人、年轻人、女性渗透。

那烟有哪些有害物质呢？

烟草含有数百种复杂的化学成分，其中大部分对人体有害。其中焦油、尼古丁、酚类、醇类、酸类、醛类等40种有毒致癌。

香烟点燃后，产生的烟气包含了烟草中的所有化学成分，同时还在烟草本身中加入了一氧化碳、焦油等一些有害物质。

那吸烟对人身到底有哪些影响呢？

1.对肺部而言，烟雾燃烧释放的有害有毒化学物质，如焦油、一氧化碳、尼古丁和烟雾本身，会引起破坏气道纤毛功能.烟雾的直接刺激会产生气道炎症，增加痰量，引起气管慢性碳氢化合物，从而引起气管炎、肺气肿、肺心病.

据统计，74%的吸烟者在60岁后患肺病，而不吸烟者在60岁后患肺病的比例仅为4%。

2.吸烟对血管的影响：吸烟对血管的危害有很多。

因为烟草中有4000多种化学物质，包括一氧化碳，而尼古丁是最重要的，这些物质会对血管产生特别严重的影响，主要是在影响血管壁的功能,会让血管其中的内皮细胞受到严重影响和血管就会老化内皮细胞受到严重影响后。

同时，内皮细胞受到影响后，血液中的一些有害成分或不洁成分，如血脂、巨噬细胞等，会进一步影响血管壁，造成狭窄、斑块形成.

如果血管再次与血液成分接触，就会促发血栓的形成,所以吸烟对心血管系统的影响无处不在。

3.心血管疾病：吸烟导致冠状动脉收缩；香烟中的一氧化碳和血液中的氧气含量降低；吸烟会增加肾上腺素分泌，导致血压高、心跳加重,心律不齐、心脏负荷加重和加速动粥样硬化和生成血栓、影响血液循环面导管心血管疾病或者使心血管疾病加重.

吸烟产生的物质会对血管内膜、内皮、内壁产生影响，同时会增加氧化应激和炎症反应，使血管管腔明显变窄。

吸烟会对血管壁产生严重影响，导致血管变窄，形成斑块。

长期吸烟会导致血管壁的硬化、僵硬度增加,而造成血管内壁的损害、斑块形成,由于这种不可逆的作用，可能会导致临床上常见的心肌梗死.

一项研究发现：吸烟者由冠心病引起的猝死，要比不吸烟者高四倍.

4.吸烟的其他影响：吸烟会导致骨质疏松，更年期提前到来；吸烟会使男性丧失性功能和生殖功能；烟草中的部分尼古丁使血液循环减慢，血液循环减慢后，胃肠蠕动减慢，影响消化功能，引起胆汁反流；

吸烟时自由基产生最快、最多，每支烟至少会产生10万个自由基，导致癌症和许多慢性病，如肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻咽癌等，都与吸烟有显著关系。

那停止吸烟后，身体会发生哪些变化呢？

戒烟8小时左右：体内一氧化碳水平趋于正常，体内血氧水平趋于正常。

戒烟48小时左右：手脚血液循环改善，嗅觉味觉能力明显提高。

戒烟72小时左右：呼吸更轻松；肺活量开始增加。

戒烟1.5-2周：肺功能改善30%左右。

戒烟1-9个月：咳嗽、鼻塞、乏力、呼吸困难减轻；肺部纤毛再生，控制黏液的能力增强，肺部得到清洁，感染减少，整体体能水平提高。

戒烟5年后，患癌症的风险会大大降低，患心脏病的风险也会明显降低。

戒烟10年后，肺癌的概率可以降低到接近从未吸烟的人，癌前细胞被其他与吸烟有关的癌症替代的机会减少。

(编辑彩虹。图片来源网络，侵删)

湖南医聊特约作者：谢超群新化县中医院心血管内科

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