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狂犬病如何传染?

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1.狂犬病主要是由狂犬病病毒通过动物传播给人引起的。狂犬病病毒含有五种蛋白质,分别是糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(ns)和基质(M)。狂犬病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的自噬。

2.狂犬病的主要传染源是病狗,其次是病猫和病狼。人被患病动物咬伤后,动物唾液中的病毒通过伤口进入人体,引发疾病。少数患者也会因为结膜被患病动物的唾液污染而患病。

3.人们普遍容易感染狂犬病,尤其是猎人、兽医和动物饲养者。狂犬病毒进入人体后首先感染肌肉细胞,在伤口附近的肌肉细胞中少量增殖,然后侵入附近的周围神经。然后病毒沿着周围神经的轴突向心扩散到中枢神经系统,不扩散到血液,主要侵犯脑干和小脑的神经元。

4.病毒在灰质中大量复制,沿着神经到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病毒对宿主的损害主要来自于内体,即其废弃的蛋白外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒。内体在患者的中枢神经细胞中广泛分布,这也是该疾病的实验室诊断指标。

5.不是所有人被感染后都会生病。约有15% ~ 20%的人被病狗咬伤后不打预防注射而发病,约有50% ~ 60%的人被病狼咬伤后发病。致病因素与咬伤部位、外伤程度、伤口处理、衣物厚度及是否接种疫苗有关。

6.如果皮肤受损,即使没有出血,也要打狂犬疫苗。这是二级狂犬病暴露,还是有狂犬病风险的。事实上,由于狂犬病发病后100%死亡,即使感染的可能性很小,但从心理安慰的角度来说,注射疫苗是合理的,至少可以避免在发病前产生心理恐惧。

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