猫咪心脏病的临床检查过程是什么?
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猫心脏病的临床检查和诊断如下:
一、基本检查
动物的态度和行为可以为发现动物本身当前的问题或严重性提供线索。可以看到抑郁、警觉、无精打采或者多动症。拒绝躺下的动物可能患有严重的肺水肿、胸腔积液、心包积液、气胸、膈疝或呼吸系统疾病。如果动物站立时肘直、头长、鼻孔大、张口呼吸,可能是呼吸困难,需要立即处理,可能会有生命危险。如果体检时出现咳嗽,有助于临床医生观察形态或声音,以便识别问题。
头部:检查有无不对称和肿胀。
眼睛:眼睛有变化就要检查,会有全身性疾病。患有高血压的猫,由于视网膜脱落或出血,瞳孔反应会降低。眼底检查会出现视神经乳头水肿,并伴有出血或视网膜脱离。牛磺酸缺乏引起的扩张型心肌病的猫,三分之一会出现中央视网膜萎缩。退化区域是水平的、线性的和高度反射的。
耳:心血管系统与耳无特异性变化,通常在发绀时观察到耳的颜色变化。
鼻子:根据疾病的症状检查鼻子的变化。
口腔:应特别注意黏膜颜色和灌注情况。当CRT大于两秒时,可能是心输出量减少引起的。大多数注意力分散和衰竭的动物在心力衰竭严重之前粘膜颜色正常。因此,粘膜颜色和灌注不是评价正常血液循环的敏感指标。
紫绀:如前所述,口腔黏膜充血(暗红至深色)是由于红细胞增多,可能是慢性右向左血管分流所致。黏膜苍白——贫血或灌注不足,口腔黏膜要与后黏膜(阴道、包皮)对比,PDA右向左分流的犬可与紫绀相鉴别。严重的牙结石、牙龈炎和脓溢是菌血症甚至心内膜炎的主要来源。
颈部:当动物站立且头部处于正常位置时,需要评估颈静脉搏动。任何超过颈部上三分之一的脉搏都是不正常的。
二、呼吸道检查
健康猫在安静状态下的呼吸频率为每分钟20 ~ 30次。呼吸时,胸部会随着呼吸频率而波动,而腹部波动不明显。
呼吸的速度和深度一定程度上可以反映猫咪的健康状况。剧烈运动或紧张时,会出现呼吸急促和呼吸变浅的现象,这是正常的生理变化。但当猫咪处于安静状态时,呼吸频率增加,每次呼吸较深或较浅,或张着嘴呼吸时,都说明猫咪身体有异常。比如,发生肺炎时,猫咪会出现呼吸频率加快、咳嗽、流鼻涕等症状;肺气肿时,猫呼吸快而浅,腹部的起伏通常大于胸部;如果发现猫咪呼吸频率不快,有的甚至超过80次/分钟,牙龈和舌头同时发紫,说明猫咪呼吸困难,已经缺氧。此时需要给它吸氧措施,否则会有生命危险。这种情况多见于一些中老年猫。这些猫通常有心脏病或胸水。这种情况下,一定要让猫咪保持安静,猫咪一定不能太紧张,否则容易导致死亡。当猫咪出现上述情况时,应尽快送动物医院进行全面检查。医生会给猫咪做各种必要的检查,比如胸部x光检查、超声波检查、验血等等,并采取相应的治疗措施。
第三,心率检查
心率或脉搏是反映猫心脏功能和血液循环的重要生理指标。正常情况下,幼猫为160次/分,成年猫为120 ~ 140次/分。
猫的心脏在前肢肘关节附近的左胸。一只正常或瘦的猫用手触摸能明显感觉到心脏有规律的跳动,而一只肥猫有时很难感觉到。通常在后肢大腿内侧的股动脉处测量猫的脉搏。食指和中指靠近这个部位时,可以明显感觉到脉搏,次数基本与心跳次数相同。紧张和剧烈运动会导致心率和脉搏上升,有些兴奋的猫甚至可以高达250次/分钟。正常情况下,猫咪的心跳和脉搏都是整齐有力的,但有些患有心脏病或者体质较弱的猫咪,通常会出现各种异常,比如心跳不规律,有时快有时慢,脉搏会变弱,这说明猫咪的心脏功能出现了异常。心脏有问题的猫除了心率或脉搏异常外,还有精神萎靡、乏力、气喘吁吁、缺氧等常见的临床症状。
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