猫咪的代谢性酸中毒的介绍是什么?
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猫代谢性酸中毒的原因如下:
一、根据诱发因素,代谢性酸中毒的原因可分为:
固定酸(如乙二醇、水杨酸盐、氯化铵)摄入增加;
(2)代谢产生的固定酸增加(如乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒);
肾脏排泄固定酸的能力下降(如肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、远端肾小管酸中毒);
机体失去富含HCO3的液体:胃肠道(如小肠腹泻)或肾脏(如碳酸酐酶抑制剂、近端肾小管酸中毒)。
二、根据离子间隙,代谢性酸中毒的原因可分为:
离子间隙增加,又称正氯代谢性酸中毒,如乙二醇中毒、水杨酸盐中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒、乳酸酸中毒等。
离子间隙正常,又称高氯性代谢性酸中毒,如腹泻、肾小管性酸中毒、低碳酸血症后的代谢性酸中毒、稀释性酸中毒(如快速输注0.9%NaCl)、肾上腺皮质功能减退、用阳离子氨基酸(如赖氨酸、精氨酸、组氨酸)治疗等。
猫代谢性酸中毒的症状如下:
心血管系统:心输出量减少,易发生室性心律失常或心室颤动;静脉血管收缩时,血容量增加可诱发肺充血;血氧曲线右移;
严重酸中毒时,肝脏可由乳酸清除者转化为乳酸产生者;
严重酸中毒可破坏大脑对自身容量的调节,导致迟钝和昏迷;
急性无机性酸中毒可导致高钾血症,而器质性酸中毒无此影响;
pH急性降低可使蛋白结合钙转化为离子钙,引起高离子钙症;
慢性代谢性酸中毒可导致骨缓冲液(主要是碳酸钙)释放,导致骨营养不良和高钙尿症。
猫代谢性酸中毒的治疗;
1.首先,治疗高钾血症。因为同时有严重的代谢性酸中毒,可以先给5%碳酸氢钠溶液。使用碳酸氢钠的好处是可以在纠正酸中毒的同时降低血钾浓度。
2.给予5%葡萄糖溶液和短效胰岛素会持续降低血钾浓度。短效胰岛素剂量为0.5IU/kg,葡萄糖剂量为2g葡萄糖/IU胰岛素,1小时内输注完毕。
3、补充脱水。脱水约8小时后复查血气离子浓度。
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