11月27日，一个《中国好邻居》的暖心视频被刷屏。视频中，小区一个2岁的孩子核酸阳性。为了不拖累邻居，家长们穿着防护服，抱着孩子准备在避难所隔离。邻居急忙劝说这家人留下来，因为孩子有哮喘。视频发布后，网友评论“感动”、“满满的温暖”、“支持”。据介绍，事件发生在北京市朝阳区慧谷阳光小区。经过和单位邻居争取、签约的过程，现在街道允许当事人自己决定是否去收容所。

11月28日，辖区东湖派出所一名工作人员告诉潇湘晨报(举报微信：xxcbbaoliao)记者，街道负责疫情转运，警方并不知情，如果居民担心后续处理，警方可以帮忙向社区反映。“你当然不用担心这个孩子的安全。就算被隔离，真的生了病，也要看医生，不会说不去。”这位工作人员说。

网络直播视频截图

一段2分钟左右的视频显示，一名穿着防护服、背着书包的男子带着一名穿着防护服的孩子走出单元楼，后面跟着几名“大白”，准备去收容所医院。男子解释说，孩子有哮喘。这时，几个邻居赶紧劝阻他：“哮喘在家照顾不了，能不能在收容所照顾？”“带孩子们去避难所？我的天啊！”“收容所只有基本的医疗，你知道吗？去哪个船舱？”

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男子回答“不知道”后，有邻居表示“小屋连药都没有，你带孩子医生没法照顾你”“太危险了”，也有邻居表示“在同一个小区我们还能帮你”“紧急情况打120去医院”，大家都劝一家人留下来。随后，该男子抱着孩子回来了。

邻居们建议这些人留下来。

据报道，这件事发生在北京朝阳区慧谷阳光小区。11月27日，据媒体报道，此事被跟进。社区的一位朋友证实，现在街道允许当事人自行决定是否去收容所。还有消息说，孩子的父亲在微信上说：“目前，我们在家里。社区刚刚打电话给我们，说让我们自己决定。”

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另一张网上图片显示，多名小区业主在该单元楼下签署了承诺书。孩子家长在小区业主里说：“目前我和孩子在家，派出所给我打了电话。我提供了孩子哮喘三次住院记录。和我沟通会考虑孩子的具体情况，相信街道会给一个合理的结果。我想小组说207号楼的2单元目前已经关闭了。请注意自我保护和日常消毒。”

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11月28日，潇湘晨报(举报微信：xxcbbaoliao)记者从慧谷阳光小区物业和果岭里小区了解到，确有此事，但后续处理结果需要咨询东湖街道办。记者多次致电东湖街道办，截至发稿未接通。

28日，东湖派出所一名工作人员告诉潇湘晨报记者，街道负责疫情转运，警方并不知道如果居民担心后续处理，警方可以帮忙向社区反映。“你当然不用担心这个孩子的安全。就算被隔离，真的生了病，也要看医生，不会说不去。”这位工作人员说。

北京12345市民热线服务的客服人员告诉潇湘晨报记者，阳性感染者的家庭隔离首先要确保其舍友和周边邻居中没有高危人群，比如老人和有急慢性疾病的人，才能初步确定。"他们还必须得到社区周围居民的同意."客服人员还介绍，处理方式会有所不同

据北京市卫健委通报，11月27日0时至24时，新增本地确诊病例840例，无症状感染者3048人(其中无症状感染者转确诊病例28例，其中通报病例1781例)，新增本地疑似病例28例，隔离观察人员3414人，社会筛查人员474人。新增境外输入确诊病例16例，无症状感染者23例(包括1例转为确诊病例的无症状感染者)。治愈出院235例，无症状感染655例。

据《北京日报》报道，如果邻居同意，阳性者可以在家隔离，不送到收容所。这个想法目前可行吗？北京佑安医院感染科主任医师、小汤山方仓医院医学专家董力曾表示，对于无症状感染者本身，大多数人愿意在家观察。但作为一名医生，我确实看到一些老年人被感染后会发展成重症或者加重原有的基础疾病。

所以，同一个小区里有老人、病人或者即将考试、有重要工作要处理的居民，可能会对此持不同看法。“如果能准确，‘一家一策’、‘一人一策’当然是最好的。但是，这需要专业人士对小区环境、家庭通风、用水情况等进行评估。确保周边居民安全。现实是没有可靠的考核方法，很多小区做不到这一点。集中隔离的策略是基于现实的。”董力曾经说过。

潇湘晨报记者姜

阅读延伸

「在家隔离阳性者，不送收容所」可行吗？专家分析

北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委通报，11月26日，北京本地确诊病例747例，无症状感染者3560人，人数超过4000人。

同样防控，为什么这次疫情这么复杂？如何看待一些小区流传的「邻居阳性可以留在家里」倡议？在新冠肺炎，所有四例死亡都是轻微的。打疫苗还有意义吗？

11月27日，北京佑安医院呼吸与感染科主任医师针对公众关心的多个问题进行了解答。

问题1：采取了同样的甚至更大力度的防控措施，为何此轮疫情感染者居高不下？

李侗曾：北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7。作为奥密克戎变异株的一种，BF.7的传染性太强，德尔塔的R0是5-6，奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强，喜欢在上呼吸道繁殖，这意味着感染者能够通过说话、咳嗽，感染给更多的病例，周围的人更容易传染上，奥密克戎轻症较多，也容易降低警惕性。

即便和奥密克戎其他变异株相比，如与年初BA.1、BA.2和前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，BF.7传播速度更快，传播能力更强，是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。

此外，奥密克戎感染后1天就可排毒，两三天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，检出阳性的时候已经造成了传播；从我个人接触的病例看，虽然感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7-10天，也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。

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问题2：BF.7的特点是怎样的？

李侗曾：BF.7是奥密克戎的一个分支，因此也遵循了奥密克戎的特点：

首先是免疫逃逸能力很强，接种过疫苗和感染过的人，虽然获得了抗体，但是面对奥密克戎仍然可能再次感染，从全球看，各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。

其次，奥密克戎的潜伏期短了，传播速度更快了，感染后两三天就已经有传染性，可以出现第二代病例。一旦流调慢一些，人数就可能迅速增加。

从致病力角度看，相比原始毒株、德尔塔有所下降，更多表现出上呼吸道感染症状，如发烧、流涕等，少数人有消化道症状。

问题3：如果邻居同意，阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行？

李侗曾：对于无症状感染者或密接本人来说，大多数人是愿意居家观察的，但是不能只考虑自己，需要考虑家庭以及社区。

从家庭的角度看，奥密克戎传染性太强，家庭成员有老人、孕妇一定要小心；我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别，一些老人感染后会成为重症、危重症病例，基础病加重。如果家里没有高危人群，那么邻居家是否有？他们是否有顾虑？

讨论这个问题，我们会看到两种观点。有的群体同意，也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走，担心影响到自己的家庭。

如果能够做到精准，一家一策、一人一策，当然是最好的，但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整，要做好预案。

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问题4：北京此轮疫情出现了4名死亡病例，有什么特点？接种疫苗还有意义吗？

李侗曾：从总体信息上看，死亡病例都有严重的基础疾病。从我们看到的一些偏重病人看，一种是本身基础病就很严重，另一种可能是感染新冠后加重了基础病。

接种疫苗的问题，根据全世界的反馈，疫苗可以降低重症的发生率和病死率。完成疫苗接种的人群，重症病死率明显低于完全没有接种的人群。

对于疫苗犹豫这个问题，其实疫苗非常安全，包括很多老人担心的慢性病等，只要处在疾病稳定期，不用过于担心。很多老人完成了全程和加强接种，结果非常安全。目前疫情形势严峻，冬季又是呼吸道疾病高发季节，呼吁老年人尽快完成加强接种。

问题5：目前对不同分级的患者是如何治疗的？

李侗曾：无症状感染者没有症状，可以暂时不治疗，也没必要用药。但要区分高风险人群，比如老年人、基础病人群、免疫低下人群、长期吸烟人群、肥胖人群、孕晚期人群，他们可能出现症状甚至重症。

对于轻型病例，主要是对症治疗，高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物。

对于普通型病例，很多已经有肺炎，如果经评估进展风险比较大，可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物。