史惠达，CCB降压药，无肾毒性，但需要通过肾脏排泄。一般来说，肾功能异常情况下仍可选用此类药物，调整药物后可观察到腹部隆起的不适感。但鉴于用药时间较长，建议重新调整降压药。1.一般如果肾脏没有感觉到不舒服，就要去医院准确判断症状和疾病。2.综合考虑应及时调整降压药物。

案例分析：高血压人群需要使用对糖脂代谢影响不大的降压药。建议33、360首选ACEI，如瑞泰、雅士达、洛丹辛，或者ARB，如科索瓦、德文、安博维等。如果血压没有下降到140/90mmHg以下，应加用CCB，如氯诺沙星、波依定、派心通、韦波等。

苯磺酸氨氯地平片是ccb降压药。降压药也可以长期服用。该药具有抗高血压作用和防止心室重构的可能性。所以苯磺酸氨氯地平片可以每天按照说明书服用。用药期间应定期监测血压水平，并根据血压值调整用药方案。

尼莫地平和尼群地平都属于CCB钙通道阻滞剂，能扩张血管，舒张血管平滑肌，所以可用于降压。缓解血管痉挛引起的头痛。但又各有特色。研究表明尼群地平的降压作用比尼莫地平强，可以降低胆固醇，尼莫地平对我们的血钠有影响。此外，尼莫地平对蛛网膜下腔出血、急慢性缺血性中风引起的出血有一定疗效，并可缓解血管痉挛引起的头痛，因此尼莫地平可用于轻度高血压和脑血管疾病患者。尼群地平适用于中度高血压和高胆固醇血症患者，疗效优于尼莫地平。尼群地平和尼莫地平的药代动力学也有差异。尼群地平的消除半衰期为10-22小时，所以每天服用1-2次即可，而尼莫地平的消除半衰期仅为1.1-1.7小时，所以需要每天服用3次才能维持平稳的血药浓度。副作用差别不大。最常见的副作用可能会引起心悸、头晕、中枢兴奋、胃肠道副作用、面部潮红和双下肢水肿，但通常都很轻微，开始时服用小剂量即可逐渐缓解。欢迎关注匿名药师，我会分享更多合理用药的知识。