外伤报医保为什么要审核
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由于创伤患者报销审核一直是医保工作中的难点，县医保局按照相关政策，层层严格审核创伤患者报销流程，防止参保人员隐瞒事实真相骗取医疗赔偿，推动县医保创伤审核制度化、规范化；最大限度地杜绝欺诈和保险欺诈，进一步维护资金安全。
参保人员因意外伤害住院后，由村级宣传、乡镇初审、商业保险经办机构进行调查审核，经县医保局审查确认后发放赔偿款。
县医保局对外伤性材料进行日常抽查，对疑似病例和大案进行审查，并通过相关部门的实地审核和核查，提前公开披露、事中初审、事后检查控制，有效避免拨付不付材料，确保医保资金安全。
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