一、南京市的医疗保险分为职工医疗保险和城乡居民医疗保险两大类。

2参加南京市医保并按时缴费，可享受医保报销待遇。

城镇职工医疗保险：

1. 协调诊所

2、慢性病门诊

3、慢性丙型肝炎门诊干扰素治疗定额补助

4. 具体门诊项目

5、精神病门诊、住院

6. 家庭病床

7. 住院治疗

8. 对严重疾病的医疗援助

9. 住院费用的二级补贴

城镇居民医疗保险：

1. 一般诊所。

2、门诊大病。“住院医师”包括恶性肿瘤放化疗(仅指放化疗，一般为6个月)、重症尿毒症血液透析(含腹膜透析)治疗和肾移植后抗排斥治疗三大门诊大病。“学生和儿童”还包括血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等六种严重门诊疾病。

参保居民患门诊大病，应持本市三级定点医院或专科医院出具的诊断证明和医保办加盖公章、主任医师签字的《门诊大病审批表》证明到区社会保险管理服务中心办理门诊大病住院手续。

3.呆在医院里。

4. 意外伤害。“学生、儿童”因意外伤害发生的门诊医疗费用，按照住院基金比例支付，并持相关医疗费用账单向街道劳动保障办公室进行分散报销。

5. 住院医疗费用补贴。

6. 生育能力。符合生育规定的参保居民，应持《南京市市民证》、结婚证、社区居民委员会出具的符合计划生育的相关证明，先到所在地街道劳动保障办公室办理出生登记。就诊时需出示“南京市民卡”。产前检查和分娩费用直接与医院结算。

7. 基金的最高缴费限额应与个人缴费年限挂钩。

重大疾病保险：

在自然年度(大学生一学年)内，职工医疗保险住院、门诊特定项目的医疗费用，居民医疗保险住院、门诊大病纳入基本医疗保险的医疗费用(下同)，在享受基本医疗保险待遇的基础上，个人自付费用超过大病保险起付标准以上部分的。由大病保险按照规定支付。