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意外伤居民医保报销比例山东

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一、意外医疗:被保险人在6000元以下发生的医疗费用按70%报销。住院医疗费用6000元以上报销80%,最高报销限额为35万元。

二、意外致残:因意外造成身体残疾的,根据具体情况给予一次性补助。具体标准如下:认定残疾等级为4级的为2万元,认定残疾等级为3级的为2.5万元,认定残疾等级为2级的为2.5万元,认定残疾等级为1级的为3万元,认定残疾等级为1级的为3.5万元。

三是意外死亡:因意外死亡一次性补助5万元。

城镇居民医疗保险不包括下列意外伤害:

被保险人的意外伤害符合上述规定,但有下列情形之一的,意外伤害的医疗费用不予报销:第一,应当由责任人承担的除外

2. 隐瞒或欺诈,包括提供虚假的时间、地点、事故原因、治疗过程、虚假的证明材料和伪造的创伤医疗文件

第三,是滥用药物、使用管制药物(医生规定的药物除外)、打架、酗酒、寻衅滋事等违法行为造成的

四是机动车道路交通事故

第五,从工伤保险基金或生育保险基金中支付

第六,应由公共卫生部门承担

七是境外医疗费用。

山东省居民意外伤害保险报销比例

城镇居民意外伤害医疗可以报销吗?城镇居民意外伤害医疗报销。那么,城镇居民意外伤害的医疗保险报销多少呢?意外伤害费用可分为意外医疗、意外伤残和意外死亡。被保险人在6000元以下发生的医疗费用按70%的比例报销。住院医疗费用6000余元。

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