胎衣不下是雌性动物尤其是奶牛常见的产后疾病。奶牛产后12小时至24小时胎衣仍未完全排出，即胎衣不够。

病因

1.营养、年龄等因素：奶牛妊娠期营养缺乏，身体虚弱；奶牛年龄太大，子宫收缩力弱；运动量不足。

2.疾病因素：孕期疾病导致子宫内膜与胎膜粘连；患有布鲁氏菌病；奶牛流产等。

3.胎儿因素：胎儿过大或双胞胎，子宫过度扩张，收缩缓慢。

4.生理因素：奶牛的子宫体和子宫角粘膜上有四排圆形凸起的子宫肉阜，是子宫壁和胎膜的结合体，特别是在妊娠期。胎盘属于绒毛叶型，绒毛叶在子宫内膜中与子宫肉阜紧密嵌在一起，绒毛叶包裹子宫肉阜形成胎盘块。紧密结合的绒毛胎盘是牛发生胎衣不下的生理基础。

临床症状：母牛产犊后已超负荷工作，但胎盘未排出或仅部分排出，且超过12小时未完全排出；奶牛的努力微弱或停止，导致胎膜滞留。一般没有全身症状。

奶牛胎衣不下的继发症状主要有：胎盘滞留在子宫内，引起产科炎症，外阴流出混浊发臭的液体，引起急性或慢性子宫内膜炎，严重时引起病原微生物从子宫侵入血液，以及腐败产物直接吸收到血液中，引起体温升高和败血症，导致奶牛死亡；胎盘滞留处理不当大多影响生殖能力。

基于中医的保守疗法

在过去，外科剥离经常用于处理牛的胎盘滞留。这种方法简单易行，但在实践中发现有很多缺点：一是容易撕裂绒毛叶，造成子宫损伤或出血，危及奶牛生命；二是造成人体污染，病原微生物趁机感染子宫，引发继发性疾病；三是剥离不彻底，容易留下胎膜碎片。

针对手术治疗的缺陷，我们在实践中探索了以中医为主的保守治疗，取得了良好的效果。

1.中药方剂为木易生化散，最初用于产后恶露不绝，产后腹痛。主要成分为益母草100、当归60、川芎30、桃仁20、炙甘草25、炮姜15，一次服用，一日三次，末服或混服。

2.中药注射剂为鱼腥草注射液，每次40 ml，必要时与头孢噻呋钠合用。使用催产素作为辅助。

例子

2011年4月，山东莒县东关镇某村一头牛因连续放牧和过度奴役而流产。生下一个胎儿，早产的小牛在短暂的生命后死去。此后，牛一直不断埋怨，20个小时过去了，胎盘仍未排出，于是就医。诊断结果是尸体没有倒下。使用了以下药物：木易生化粉250克，与材料混合，每日三次，连用四天；催产素100单位，肌肉注射仅一次。

经过以上处理，母牛在流产后第六天胎盘完全排出。经过回访，这头母牛正常发情配种怀孕。

总结

益母草是产科圣药，能活血化瘀、温经通络，显著兴奋子宫，促进子宫平滑肌收缩；产后气血两虚，气虚血瘀的奶牛，用当归川芎补血活血，用桃仁活血化瘀，收缩子宫，排出胎盘和恶露，促进子宫恢复。

鱼腥草。由于药物具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋的功能

缩宫素以前叫催产素，主要引起子宫收缩和宫颈张开，主要有引产作用，用于排出胎膜。至于催产素的应用时机，我们认为最佳时间是产后12小时至24小时。分娩前后，雌激素水平高于正常水平。雌激素可增强子宫收缩力，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。雌激素水平及其对催产素的促进作用会随着时间的推移而降低，所以分娩后2 ~3天应用催产素效果不佳。关于使用的剂量，越大越好，一般100单位为宜；有些养殖户和兽医片面强调大剂量用药，反而会造成宫颈持续收缩(类似痉挛)，不利于胎膜排出。

总之，以中医为主的保守疗法安全、有效，优于传统的手术剥离法。具有排衣彻底，牛恢复快，无后遗症等特点，值得推广。