世界卫生组织的数据显示，全球每年新发宫颈癌病例50万例，其中中国占全球新发病例总数的20%。

《中华肿瘤杂志》发表的论文数据显示，2015年我国宫颈癌发病率为165.6/10万，年死亡率高达3.4万。

随着宫颈癌发病率的逐年上升，并呈现出年轻化的趋势，人们开始越来越重视宫颈癌，宫颈癌疫苗也逐渐成为& quot流行& quot在公众中。

宫颈癌是唯一有明确病因的癌症，人乳头瘤病毒（HPV）的感染是其致病因素之一，因此预防人乳头瘤病毒感染对预防宫颈癌具有非常重要的作用。

感染HPV离宫颈癌有多远？

人乳头瘤病毒是一种DNA病毒，全称是人乳头瘤病毒，它会寄生在人体黏膜和皮肤的复层鳞状上皮上。

人乳头瘤病毒的病毒家族中有200多个不同的人乳头瘤病毒，主要分为高危型和低危型.高危型人乳头瘤病毒主要包括HPV16和18，是宫颈癌的罪魁祸首；低危人乳头瘤病毒主要引起生殖器表面感染，如尖锐湿疣等性传播疾病。

人乳头瘤病毒病毒的传播途径有四种：性传播、母婴传播、密切接触传播和间接接触感染者的用品。目前，最主要的传播方式是性传播.

然而，感染人乳头瘤病毒病毒并不一定会导致宫颈癌。超过70%的女性一生中至少会感染一次人乳头瘤病毒病毒，但大多数情况下，人乳头瘤病毒可以是被人体自身的免疫系统清除。.

并且宫颈癌的发生是一个长期的过程，需要长期持续的接触和感染人乳头瘤病毒病毒，然后会发展为癌前病变，进而发展为癌症。

因此，在大约只有1%4%感染人乳头瘤病毒病毒的人会逐渐发展成宫颈癌。

远离宫颈癌，还需远离这些高危因素

已经明确宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒病毒的传播有关，但除了人乳头瘤病毒，以下宫颈癌高危因素也必须尽量避免。

1.不健康的性生活

在过早有性生活(18岁)、多产、性生活混乱,尤其是那些性卫生条件差、性伴侣风险高的人群，患宫颈癌的相对风险会显著增加。

因为年轻女性的生殖道发育还不是很成熟，她们的宫颈黏膜对一些致癌物、细菌或病毒非常敏感。如果这些物质长期存在，容易导致鳞状化生症、不典型增生、原位癌、浸润癌。

2.宫颈慢性炎症

慢性宫颈炎主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿和宫颈粘膜炎。

这些炎症与癌前病变和宫颈癌并存。慢性宫颈炎症会出现多种细菌，进入生殖道后会逐渐影响人体。炎症的刺激会用柱状上皮取代鳞状上皮。随着炎症严重程度的增加，患宫颈癌的概率也会增加。

3.其它因素

多次妊娠流产或者分娩还容易发生宫颈癌，这也与细菌和病毒的入侵有关。

反复流产和分娩对女性生殖器官的伤害很大，也增加了细菌和病毒感染的机会。随着时间的积累，这些物质很可能会癌变。长期服用避孕药、喜欢吸烟等人也存在并有一定的关系。

接种HPV疫苗是预防宫颈癌的第一道防线

目前中国人的宫颈癌预防意识还比较薄弱。根据《生命时报》的调查，44%人没有选择接种宫颈癌疫苗是因为他们不知道接种疫苗的信息，12%人没有主动接种疫苗的意识。

目前国内上市的宫颈癌疫苗有二价、四价和九价，数字代表其可预防的人乳头瘤病毒亚型数量。其中，九价疫苗的预防范围最广，包括九种人乳头瘤病毒病毒。

三种疫苗的年龄范围也不同。九价HPV疫苗有严格的年龄限制，适合16~26岁.年轻女性四价HPV疫苗适合20~45岁;女性二价HPV疫苗适合9~25岁.女性

HPV疫苗的最佳接种时间是女性第一次性行为之前

但接种HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，只能起到预防作用。如果人乳头瘤病毒感染已经存在，那么疫苗就不能起到治疗和消除病毒的作用。

此外，即使是九价疫苗也只能覆盖人乳头瘤病毒200多种亚型中的9种，并不能完全预防所有的人乳头瘤病毒病毒。

预防宫颈癌，还需做好这3点

因此，不要指望一劳永逸地接种疫苗。预防宫颈癌还需要注意以下四个方面：

世界卫生组织呼吁全球的女性在9~13岁的阶段就可以开始进行宫颈癌疫苗的接种，效果最佳。

建议无论是否接种过HPV疫苗，只要是1.定期检查.

>的女性都应该进行宫颈癌筛查。南方医科大学第三附属医院副院长、妇产科主任郭遂群表示，只要定期筛查，90%的宫颈癌都可以预防。

30岁以下的女性建议每三年进行一次宫颈刮片检查；30~65岁的女性建议每5年在宫颈刮片检查的基础上，再做HPV病毒检查；如超过65岁，且之前的定期筛查结果都无异常的女性，可以不再进行宫颈癌筛查。

2.安全的性生活

性传播是目前HPV病毒最主要的传播途径，因此要预防感染HPV一定要进行安全的性生活。建议保持固定的性伴侣，且双方都确保是健康的状态。性行为时尽量佩戴安全套，能够阻断病毒和病菌的传播。

3.积极治疗癌前病变

如果在性生活后有阴道出血的情况一定要引起警惕，及时就医。如果被确诊为宫颈癌前病变，要积极采取治疗，以免进一步恶化。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，也是目前唯一明确病因的癌症。因此，宫颈癌是可以预防的，主要的预防手段就是接种疫苗，保持健康的性生活，尽量不与人共用生活物品，发现异常及时就医。#谣零零计划##科学真相##清风计划#

参考资料：

[1]《中国还需要多少年才能消除宫颈癌》.南方都市报.2020-11-17

[2]《别怕！只有4%左右HPV感染者会发展为宫颈癌》.健康时报.2019-08-21

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