文章插图

更令人担忧的是，高血压引发的心脑血管疾病患者已经越来越年轻化。因此，如何在血管疾病的初期进行有效的预防和积极的治疗，是降低高血压及病后并发症发生率的主要手段。

引起高血压的因素有很多，比如遗传因素；长期处于紧张焦虑的环境中；交感神经系统紊乱，导致心输出量增加，血管收缩阻力增加，导致外周阻力和血压升高；血管内皮细胞失衡导致血管收缩，结果外周阻力增加，血压升高。

ED，男性特有的高血压预警信号。

近年来，越来越多的研究发现，一些微小的动脉变化可以尽早预测高血压的发生。悉尼大学的保罗米切尔等人调查了居住在悉尼西部两个不同地区的3654名老年人。五年后，他们发现那些高血压患者以前就有血管内皮功能障碍。

对于男性来说，有一个独特且非常准确的高血压预警信号，那就是勃起功能。

当男性发现他们不能获得或维持足够的勃起以获得满意的性生活时，他们可能患有勃起功能障碍(ED)。简单来说，勃起就是阴茎充血的过程。性兴奋时，阴茎内动脉明显扩张，流入阴茎的血流量极度增加，疏松的海绵体严重充血，变得又硬又粗。如果阴茎小动脉存在内皮功能障碍，充血不完全，勃起程度减弱，这是病理性勃起功能障碍的原因之一。阴茎内的血管很细，一点点病变都会导致异常。所以现在很多医生都认同勃起功能障碍是男性特有的高血压无声预警信号。'

ED，高血压并发症的指标

与正常人相比，高血压患者的ed发病率更高。一项对希腊634名高血压患者的调查发现，原发性高血压患者的ED患病率为35%和2%，明显高于无原发性高血压的对照组(14%和1%)。轻度、中度和重度ED的人数比例明显高于对照组。根据哥伦比亚移植高血压中心门诊部的调查，23%和1%的高血压患者有高血压并发症，如心脏病发作(18%)或/和心力衰竭(2 . 1%)和/或中风(11 . 7%)。在这些有并发症的高血压患者中，83%和3%同时患有ED。这说明ED是高血压心血管并发症的指标，是高血压患者心血管并发症的独立危险因素。

建议男性高血压患者如有ed应积极治疗。目前，口服药物是治疗ED的一线药物。其中PDE5抑制剂Aleda具有选择性高、作用强度大、副作用小的特点，得到专业医生的认可。研究表明，84%的高血压患者口服阿力达(10mg)12周后，可以完成性生活；超过68%的人表示勃起时间足够长，性生活质量高。

社区医院应承担高血压防治的责任。

专家指出，社区卫生服务中心在提高高血压防治水平方面也肩负着重要责任。一方面更好地保证了居民在社区的首诊，将部分疾病‘拦截’在一级社区卫生服务中心，有效缓解了三级医院的压力。同时，【男性特有的高血压预兆竟然和ED有关】的社区就诊和随访也可以减轻患者的经济负担，发挥社区医生的优势。拜耳的“社区健康小屋”已在北京20多家社区医院投入使用，不仅帮助社区医生灵活应用健康档案，实现预防、治疗、筛查、教育一体化服务，还从三甲医院、转诊车服务等方面为社区医院提供技术指导，建立慢性病综合防治网络，实现社区慢性病无缝管理