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腱鞘炎最佳治疗方法 腱鞘炎怎么治疗才好

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1.保守疗法

2.封闭疗法

3.外科疗法

保守治疗:对于病程短、症状轻的病例,可实施保守治疗,包括使用支具适当制动拇指、改变诱发疾病的活动和习惯、减少冷刺激、局部热敷、理疗、外敷药物等。广西黄药活络酒,中草药配方,直接作用于患处,能迅速消炎止痛。

封闭疗法:鞘内注射类固醇药物起效快,持续时间长,有效率50-80%。但由于第一伸肌间室可能有多个间室,有时封闭注射的效果不完全。对于糖尿病患者,封闭治疗效果较差。封闭注射的方法是让患者外展拇指,分辨第一伸肌间隔。消毒后,将针刺入第一伸肌间隔的基底骨面,后退少许后,注射药物,使药物注入第一伸肌间隔的每个鞘内。封闭疗法的并发症包括皮下组织萎缩、脂肪坏死、色素丧失等。应避免类固醇药物的重复封闭注射。

手术治疗:手术治疗适用于复发性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,封闭治疗和保守治疗效果不佳,症状严重。手术可以在局部麻醉下进行。在桡骨茎突的近端,沿皮纹做一个横向切口。注意保护桡神经浅支,暴露第一伸肌隔,切断第一伸肌隔。手术过程中,注意探查隔室内是否有隔膜。如有间隔,应完全切除,拇长展肌腱和拇短伸肌腱应完全松解。术后1-2天,鼓励患者早期活动拇指,做功能锻炼。手术的并发症包括浅表桡神经损伤和疼痛的神经瘤,以及切口周围的不适。

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