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声明：本文仅用于科普目的，不能作为治疗依据。为了保护患者的隐私，对以下内容中的相关信息进行了处理。

转自小河App真实医生笔记

【基本信息】女，50岁

【疾病类型】子宫内膜息肉

【治疗医院】社旗县人民医院(二级综合)

[治疗]子宫切除术

【治疗周期】住院7天

【治疗效果】精神状态良好，术后无子宫异常出血的困扰。

这是一个持续了十年的治疗故事，从无休止的月经开始，到子宫切除结束.

第一，第一次见病人

十年前，我是一个小住院医师，小玲阿姨因为月经过多来医院看我。以前她月经周期规律，28天一次，月经量少，四五天就干净了。自从两次意外怀孕，两次药物流产后，她的月经量逐渐增多，过了七八天才结束经期。但是最近两个月才出现月经量无穷，持续半个多月，还夹杂血块。当时医院诊断为子宫内膜息肉，给其做了宫腔镜手术。

5年后，小玲阿姨子宫内膜息肉复发，她再次来到医院。虽然久病后当了医生，但小玲阿姨为了保护子宫，拒绝了子宫切除术，最终通过宫腔镜切除了息肉。

再次宫腔镜检查四年多，小玲阿姨子宫内膜息肉再次复发，月经量增多。量多了就头晕心慌气短。口服药物没有效果，严重影响了她的日常生活。这一次，小玲阿姨终于忍无可忍，再次来到我们医院，要求根治！

二、治疗过程

距离上次宫腔镜检查三年多了，小玲阿姨情况不错，月经规律，月经量少。这半年来，月经量逐渐增多，是以前的两倍多。月经期间没有腹痛。月经量多的时候，还可以用卫生巾泡衣服，伴有头晕、心慌、乏力。口服抗生素和止血药效果不好。

入院后做妇科检查，外阴发育正常，已婚。阴道通畅，有少量暗红色血，无异常气味；宫颈中央光滑，无出血；子宫前部，大小正常，质量适中，无压痛；双附着区未发现异常。

辅助检查排除其他疾病，二次彩超检查子宫形态大小正常，子宫包膜光滑，回声均匀，宫腔内有高回声肿块。

我告诉小玲阿姨，她的息肉已经多次复发，根治的最佳治疗方案是切除子宫。这次小玲阿姨想彻底解决月经过多的问题，同意了这个方案，很快就签了手术的知情同意书。

在完善术前辅助检查和阴道准备后，行子宫切除术。手术成功，术后病理检查：子宫内膜息肉。术后5天，小玲阿姨恢复良好，出院了。

三。治疗中的注意事项

1.当出现异常子宫出血并伴有炎症时，应在宫腔镜检查或子宫内膜刮宫前控制感染。

2.如有出血，应进行止血处理。

3.虽然子宫内膜息肉恶变的概率比较小，但是每次诊断和刮宫都必须通过病理检查。

4.围绝经期复发患者.

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