每天一分钟，学一点百科知识！做百科，我们是认真的。普及科学知识，弘扬科学精神，传播科学思想，倡导科学方法。大家好，我是一个胖乎乎的小P，因为我的位置比较私密，平日里很羞于见人。一旦感到身体不适，就会成为大多数人的秘密。

最近有点小病，给日常工作生活带来了很大的困扰。今天，我将敞开心扉，和你谈谈我的烦恼。

最近几天大便后，转头看到尿壶上沾着血！擦手纸，天啊，是血，血，血！

如果大便时卫生纸沾了血，严重时便池里会出现一滩红色，很多朋友心里会“扑通”一声。我怎么了？

事实上，便血是许多肛肠疾病的主要症状，但事实上它最常被忽视。

有些患者以为便血只是小问题，殊不知一旦不慎，疏于检查，就可能导致严重后果。

民间有句话叫“十个人有九个痔疮”。由于痔疮的高发，人们普遍对便血有误解，甚至形成一种“惯性”思维，认为只要发现便血，很多人潜意识里就认为是痔疮。碍于面子，不好意思去医院检查，就去药店买了点痔疮膏，用在痔疮栓里。然而，你真的是痔疮吗？不一定！

引起便血的疾病有很多，当然最常见的是内痔出血，但是我们也不能忽视其他原因引起的便血，比如肛裂、大肠息肉、溃疡性直肠炎、大肠癌等等。

我们需要根据便血的颜色(鲜红或暗红)、血量(纸擦带血或滴出血或喷射出血)、是否有血混便、是否有并发症(肛门疼痛或粘液血便或排便习惯改变)来初步判断出血原因。

内痔

内痔出血主要表现为无痛性血便，颜色鲜红，多为排便后出血或排便前出血。出血不与排便混合。发病初期多表现为用卫生纸擦血，严重者可出现血滴或喷射出血。有些患者还会伴有内痔脱垂，即排便困难时，感觉有一团肉从肛门掉出。

肛裂

肛裂是指肛管皮肤的裂伤，也可引起便血。一般血量比较少，大部分都是用卫生纸擦血。排便时和排便后的剧烈肛门疼痛是该病的主要症状。严重者排便后需要数十分钟或数小时才能放松，常伴有大便干燥。

03结直肠息肉

较小的结肠息肉很少有症状，一般在肠镜检查时发现，无明显便血，症状不典型；

如果息肉位于直肠内，体积较大，也可因大便摩擦而引起便血，需要肠镜确诊。

溃疡性直肠炎

溃疡性结肠炎患者一旦出现便血症状，典型表现为粘液、脓液、便血，即大便混有脓液、鼻涕之类的粘液，排便次数多。严重的时候一天可以做几次，血稀的不成形。此时血中混有大便，可伴有腹痛、腹胀等腹部不适或急腹症、沉重感等肛门不适。需要结肠镜检查才能确诊。

05结肠直肠癌

结肠直肠癌是最令人担忧的疾病。早期无典型症状，或仅有少量便血。血多与大便混在一起，颜色不够鲜艳，多为暗红色。严重者可出现排便习惯或大便性状改变，大便变形变稀，排便困难，腹部不适等症状。

一旦出现便血，建议尽快去肛肠科，肛门指诊、肛门镜检查可行。肛门指诊是直肠癌的主要筛查方法。必要时，结肠镜检查是检查肠道病变的最直观的手段，它可以