支气管充气征ct表现

支气管异物做肺部CT可以检查出来吗？

支气管异物做肺部CT可以检查出来吗？

支气管内大部分异物ct都能检出，但如果异物很小，位置特殊，就不一定能检出，也就是说不能检出所有异物。检查支气管异物最准确的方法是做支气管镜，通过支气管镜发现后可以直接取出。

普通CT能查出肺癌吗？

胸部CT在肺癌的诊断中起着重要的作用。可以说，几乎所有的肺癌患者在确诊前都接受过CT检查。而且低剂量螺旋CT是肺癌筛查最重要的手段。虽然CT对肺癌的诊断有很大的作用，但是仅仅依靠CT是不够的。只能说影像学看起来像肺癌或者符合肺癌的某些特征。确定是否是肺癌，必须以病理诊断为金标准，即肺部病变是否是肺癌，可以通过支气管镜活检或CT引导下肺穿刺来确定。

普通CT可以发现肺部的占位性病变，可以是多种情况，如炎症、良性肿瘤、炎性假瘤、结核球、曲霉菌、恶性肿瘤等。幸运的是，肺癌在CT上有许多特征性表现，包括

1.分叶征在肿瘤边缘有明显的凹凸不平和弧形表现。

2.毛刺样肿块边缘呈棘状或毛刺状，肺癌一般为短毛刺。

3.棘突粗而钝。小叶和毛刺之间的结构。

4.肿瘤与胸膜间的线状或三角形影像伴胸膜凹陷征，发生率约为一半。

5.其他包括支气管充气征、空泡征和钙化。中央型肺癌也可表现为肺门周围病变和阻塞性肺不张。此外，肺门淋巴结和纵隔淋巴结也可作为辅助诊断。

然而，并不是所有的肺癌在CT上都有典型的恶性表现。比如大细胞肺癌，CT上有一个边界清楚、边缘光滑的巨大肿瘤，容易与良性肿瘤混淆。肺腺癌的一个亚型，肺腺泡细胞癌，在CT上显示一个肺或两个肺的多发斑片状实变，类似肺部感染。还有一些小于1cm的肺结节，可能是早期肺癌，但我们可以单用CT来判断。它们需要定期随访和复查，可以根据大小和形态的变化来确定。

患者家属经常来诊所接受特殊治疗。什么是特殊待遇？基本医疗保险门诊特殊疾病的简称，一般针对恶性肿瘤和尿毒症患者。有些10岁的孩子通过CT发现肺部肿块，害怕或不愿意做活检确定病理类型。这时候家属单纯靠CT报告单是不可能进行特殊处理的，因为病理是诊断肺癌的金标准。没有病理诊断，肺癌不是100%确诊，所以不符合特殊治疗的要求。这不是医生不灵活的问题。

事实上，我在临床上遇到过几个病人。CT高度怀疑肺癌。因为病灶不大，直接去外科手术治疗，其中隐球菌感染1例，原发性肺非霍奇金淋巴瘤1例。1例为肺肉瘤。可见病理在肿瘤诊断中的重要性。

CT和病理诊断相当于‘左右眼’，两者都是医生诊断肺癌不可或缺的。光靠CT检查并不能100%确定是肺癌。虽然简单的病理检查可以确诊肺癌，但是没有CT是无法确定肺癌是否有其他器官转移的，也就是无法判断肺癌的分期。