弘扬百科知识，让更多的人了解各个领域和相关的百科知识，让更多的人了解生活中的技能，正确认识一切。体检单上，肿瘤标志物异常升高的时候，大家往往会感到紧张莫名。

先别害怕。临床上有些人肿瘤标志物升高，但进一步检查后发现不是癌症。

然而，一些肿瘤标记物正常的人不久后被诊断出患有癌症。

好像很不靠谱？肿瘤标志物是什么，有什么用？异常增加的结果怎么处理？

别急，周医生会给你详细讲解。

常用的肿瘤标志物有四种，但是增加不等于癌症！常用的肿瘤标志物有四种，分别是可用于筛查肝癌的甲胎蛋白、可用于筛查前列腺癌的前列腺特异性抗原、可用于筛查肠癌的癌胚抗原CEA、可用于筛查胰腺肿瘤的糖基抗原CA199。

这些肿瘤标志物的升高有一定的指示意义，但也要根据升高的水平来看待。

如果只是轻微升高，比如只是略高于正常值，通常没有参考意义，但如果是较大幅度的升高，则属于提示性升高。

比如甲胎蛋白正常水平低于30 g/L，而有意义的升高超过200 g/L，基本是正常水平的7倍左右甚至更多，才能说明有一定的指示意义。

但即使有意义，也不一定是恶性肿瘤，比如：

甲胎蛋白水平异常升高不一定是肝癌引起的，也可能是肝炎、肝硬化或妊娠引起的。前列腺特异性抗原升高也可能是前列腺炎引起的；癌胚抗原CEA升高可能是肠息肉，甚至是吸烟过多引起的；糖基抗原CA199的升高也可能是胰腺炎、胆囊炎或肝炎等消化道炎症引起的。既然癌症不能确诊，那检查有什么用？该指标可用于癌症筛查，也可用于评估癌症患者病情变化和治疗效果。

首先，我们可以将肿瘤标志物作为防癌体检的参考指标。

比如筛查肝癌，可以通过抽血检查甲胎蛋白的指标，如果有异常升高，可以进一步做肝脏影像学检查和活检，明确诊断。

其次，我们可以利用可靠的肿瘤标志物的变化来评估癌症患者病情的一般变化。这可以帮助医生制定和调整治疗方案或定制个性化的治疗方案。

但肿瘤标志物只能作为癌症诊断和抗癌效果衡量的辅助手段，永远无法替代目前诊断或随访的金标准，即病理检查和影像学检查。

在任何时候，都不能仅仅依靠肿瘤标志物的水平来评估病情，制定治疗方案。

除了肿瘤，肿瘤标志物的异常升高可能是由于以下四个原因：1。生理变化或不良习惯。

如果怀孕，甲胎蛋白的指数也可升高，甲胎蛋白也可作为原发性肝癌的标志物。吸烟和酗酒也可能导致某些肿瘤标志物的异常升高。

2.与宠物亲密接触

还可能导致某些肿瘤标志物的假阳性增加。

3.一些良性疾病

如慢性肝病、慢性肾病、胆结石、糖尿病以及服用的一些药物。

4.检测过程中的干扰

比如抽血时血样被污染，或者抽血导致红细胞破裂，检测标本获取不当，或者检测仪器和检测设备试剂异常。

以上这些意外因素可能会导致不准确的结果。

因此，不必过分担心体检中肿瘤标志物的异常升高，需要结合其他检查结果进行综合判断。

发现肿瘤标志物异常升高后谁需要进一步检查？一般来说，有相关癌症危险因素的人和已经出现一些相关症状的人需要进一步检查。

例如，高危人群包括有恶性肿瘤家族史、长期接触致癌物或有某些癌前病变的人群。例如，肝硬化患者患肝癌的风险更高。

这些高危人群在发现肿瘤标志物异常升高后，需要进一步检查。

此外，如果有一些癌症的早期预警信号，如短时间内体重减轻、消瘦、精神不振等。我们应该提高警惕，做进一步检查。

通常需要做相关部位的影像学检查、穿刺或手术活检才能确诊。

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[参考文献]

[1]李宣海。肿瘤标志物的检测与临床[M].人民卫生出版社，1997。

[2]冯岩。肿瘤标志物临床应用建议[C]//肿瘤标志物研究进展与应用规范研讨会. 2012。

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