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经济观察网记者宋玉丽

2023年2月21日，《清华城市健康指数2022》(以下简称《指数》)在北京发布。《指数》显示，从整体趋势来看，全国各城市健康水平稳步提升；中小城市群健康水平快速提升，与大城市群的差距逐步缩小。在核心格局上，北京、上海、杭州、南京、深圳的都市群领跑全国；湖州、衢州、威海、黄山、本溪位列中小城市前五。

围绕“健康中国2030”战略和“健康中国行动”目标，清华大学万科公共卫生与健康学院、清华大学中国新型城镇化研究院、清华大学健康中国研究院联合推出“清华城市健康指数”，这是一项针对城市健康水平的第三方评估。该工作自2020年3月启动以来，已连续三年发布多项成果报告。课题组利用时空大数据挖掘技术，完成了中国现代城市“健康画像”，2022年首次实现全国296个地级以上城市全覆盖。

清华大学校务委员会副主任、清华大学中国新型城镇化研究院院长姜胜耀在致辞中表示，该报告是基于2021年的数据对中国城市健康水平的综合评价。《指数》项目的成果可以帮助各级政府判断发展趋势，塑造独特优势，提高治理效率，为健康城市建设的“中国计划”提供智力支持。

据《指数》报道，2021年，全国城市健康水平将稳步提升，及格线以上城市由40%提升至70%。中小城市的健康水平会迅速提高，与大城市的差距会逐渐缩小，所以健康环境是独特的。同时，《指数》反映了新冠肺炎疫情的负面影响：人们的户外运动水平明显下降。

大城市的强者总是强者，中小城市却没有尖子生。

此次，《指数》以城市人口规模为标准，将城市分为大城市群和中小城市群，并分别对评价结果进行解读。在大城市群评价中，《指数》显示超过30%的大城市是领先的优质城市，没有追赶型城市。从城市排名来看，城市健康水平领先的城市多为东部或中心城市，东部地区大城市平均分第一，为64.78分；东北大城市三年增速排名第一，达到2.63%。

2022年“清华城市健康指数”测评结果——大都市群体健康水平得分

在中小城市的评价中，只有6%的中小城市是优质城市，没有领先城市。从城市排名来看，城市健康领先的城市多为东部城市，湖州、衢州、威海、黄山、本溪位列中小城市前五。从地域划分来看，东部地区中小城市平均分第一，62.65分，增速第一，达到3.06%。

中小城市卫生服务水平和卫生设施良好及以上的比例：分别为21.43%和17.62%。卫生服务指标主要以城市每千人医院床位数为参数，这方面表现较好的西部城市也不少，如林芝、铜川等。而卫生服务水平落后的地区多分布在华中、华南地区。

在主要由空气质量决定的健康环境指标中，优秀城市为三亚、景德镇、林芝、龙岩、防城港，总体呈现“南高北低”的特点，华北、西北部分城市健康环境亟待改善。

以居民体质水平为主要参考指标，湖州、榆林、克拉玛依和安康表现较好，其他好及以上水平的城市主要分布在华东和华中地区，岑

一般来说，中小城市缺乏健康产业和健康行为水平优秀的头部城市。大多数中小城市的健康产业和健康行为处于中等或中等以下水平。在健康产业方面，西部地区中小城市的健康产业水平相对落后。在健康行为方面，表现较好的中小城市主要分布在长三角城市群，大部分在运动习惯方面表现较差。

2022年“清华城市健康指数”测评结果——中小城市健康水平得分。

大健康产业稳步提升，养老设施仍是主要短板。

《指数》显示，2018年以来，大健康产业企业占比逐年上升，增速加快。大健康产业发展初具规模。课题组梳理确定了19个产业链，60余万家大健康企业，显示大健康产业投资规模在稳步提升，科技支撑能力也在增强。从大健康企业的数量和增速来看，优势行业主要有医药、医美、医疗、园林绿化等，一些基数低、增速高的方向也值得特别关注。

课题组认为，如果在社区周边1公里范围内覆盖四类重点卫生设施(医疗、养老、体育、公园)，则社区卫生设施的完整性是达标的。按此标准，中国58%的社区存在“最后一公里”问题，养老设施是主要短板。在卫生设施不全的社区中，94.7%是因为养老设施不足，社区周边养老设施不足仍是主要问题，近5年来没有明显改善。在卫生设施方面，东北大部分中小城市卫生设施水平相对较好，西南部分中小城市相对落后。造成差异的主要原因是社区卫生设施的建设。

从所有指标来看，近八成三级指数水平有所上升，但仍有六个指数有所下降。其中，基本医疗保险住院费用实际报销比例和重污染日防治明显改善，户外运动时长和距离、人均体育设施数量和社区卫生设施完好程度有所下降。

清华大学中国新型城镇化研究院高级研究员董力认为，中国城市健康面临着各种内外部的影响和挑战，如环境变化、城市服务、人们的生活行为、城市交通安全等。需要更系统的视角来整体处理。

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