每天学一点知识，让自己的生活更加丰富多彩！课外知识带你走向知识的海洋。探索你不知道的秘密。蛛网膜下腔出血，这个词听起来像是一种非常严重的疾病。它很危险，死亡率和致残率都很高。相当于放在颅骨里的“炸弹”，有害无益。那么到底什么是蛛网膜下腔出血呢？张博士，请给我们介绍一下。

神火集团总医院神经科主治外科医生常守刚：自发性脑出血是指各种非外伤性脑出血，分为原发性和继发性两种。蛛网膜下腔出血是一种自发性脑出血，约占脑卒中的10%。

[蛛网膜下腔出血的高危人群]

易发生蛛网膜下腔出血的高危人群：有动脉瘤和脑血管畸形者、老年人、高血压患者、长期吸烟饮酒者、既往有动脉瘤破裂史者。

[蛛网膜下腔出血的检查方法]

首先是脑部CT，是诊断蛛网膜下腔出血的首选。

二是脑脊液检查。

再次，CTA和DSA可以确定颅内是否存在动脉瘤以及动脉瘤的数量、位置、大小和形态，对确定手术方案有重要价值。

[蛛网膜下腔出血的治疗]

蛛网膜下腔出血的治疗有常规治疗，包括生命支持、密切监测血压、心率和呼吸。

脑脊液引流用于治疗蛛网膜下腔出血后脑积水或急性脑积水，保守治疗后症状加重，或心、脑、肺等重要器官功能严重障碍，不能耐受开颅手术的老年患者。这种疗法应警惕脑疝的发生，一般慎用。

手术治疗，一般颅内血肿较大者可选择手术清除血肿。如果蛛网膜下腔出血是颅内动脉瘤引起的，可以选择介入治疗或开颅动脉瘤夹闭术。

【蛛网膜下腔出血后的注意事项】

一是休息和锻炼。要劳逸结合，保持足够的良好睡眠，避免过度的脑力和体力负荷，适当参加一些体育锻炼，如打太极拳、跑步等。

二是避免精神紧张、情绪激动等刺激诱发蛛网膜下腔出血。

第三，出院后要保持大便通畅，多吃水果和富含纤维素的食物，养成良好的生活习惯。

四是预防感冒，避免剧烈咳嗽和打喷嚏。

第五，高血压患者要按时检查血压，按时服用降压药。

降低蛛网膜下腔出血的死亡率，提高患者的生活质量是我们临床医生不断追求的目标。

编辑：朱芳娜

责任编辑：孙赛伟

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