24小时动态心电图能检测出什么(什么是动态心电图)?
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我国心血管疾病患者已达2.9亿人,全国每年约370万人死于心血管疾病,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病,此病成为我国所有疾病发病率、死亡率的首位。因此许多人一出现心悸、胸闷、胸痛等症状去医院就诊,医生会立即开具心电图检查,接着会建议做动态心电图。对此,不少人觉得奇怪:“为啥刚做完常规心电图检查,又要花钱做动态心电图检查呢?
今天心血管科冯医生给大家讲一讲动态心电图!1、什么是动态心电图
动态心电图(又称远程心电图)是在日常生活中连续24小时或以上记录患者的心电活动,并借助计算机进行分析处理的全过程,以发现常规体表心电图检查不易发现的心律失常和心肌缺血,为临床诊断、治疗和疗效判断提供重要的客观依据。Holter心电图由Holter于1949年首创,故又称Holter心电图。
2、为什么普通心电图不行?
众所周知,做一次常规心电图只需要十几秒钟,这样只能记录十几次心跳。如果在这十几秒内没有出现心律失常,就不会被捕捉到。但这就意味着没有问题吗?
(1)用来捕获偶发、短阵的心电异常
在日常生活中,有些人时常会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕或晕厥等疑似心脏病的症状,但常规检查(包括心电图)往往找不到证据,诊断困难。此时动态心电图检查往往能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短时阵发性心律失常或短暂性心肌缺血发作,使患者得到明确的诊断和治疗。这是目前动态心电图应用最广泛的案例之一。
(2)对心律失常的定性定量分析
对于一些常规心电检查已经发现,但其性质或潜在风险尚不完全明确的心律失常,借助动态心电检查,可以进一步采集大量心电信息进行定性和定量分析,往往可以明确心律失常的类型、频率和风险程度。
(3)对缺血性心脏病的诊断
常规心电图对心肌缺血的漏诊率高。动态心电图(DCG)记录患者工作、休息、睡眠、排便等日常活动时的心电图变化,不仅能显著提高心肌缺血的检出率,还能显示缺血的时间、持续时间、次数、程度及其与患者活动和症状的关系,从而为缺血性心脏病的诊断和治疗提供更全面、实用、可靠的客观依据。
(4)疗效评定
评价抗心律失常和抗心肌缺血药物的疗效及人工起搏器的性能。
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