来源：常州市第一医院

爱美是许多女性一生的追求。如果原来的小脸越来越胖，原来凹凸有致的身材，但是脖子后面向后突出，我想大家都会有情绪。

25岁的王女士曾经有着令人羡慕的苗条身材，但从去年开始，她发现自己的脸和体态都经历了& quot烦人& quot变化。今年年初，王女士在一次体检中发现血压偏高，收缩压达到156mmHg。她不是& quot悲伤& quot时间长了，她的脸上长了粉刺和小胡子。

"她的身体一定有问题."她去过很多医院，做过很多治疗，吃过很多药，但是效果都不明显。在朋友的建议下，她来到了常州市第一医院。

结合相关影像学资料，内分泌代谢科姜小红主任医师建议住院治疗。在此期间，通过内分泌功能试验、激素检查、核磁共振和颅内岩下窦静脉促肾上腺皮质激素测定，诊断为垂体ACTH瘤。

经内分泌代谢科和神经外科多学科会诊，最终确诊为库欣病。神经外科主任医师邵乃元建议采用微创神经内镜手术。

"医生，我没结婚，你确定要手术吗？还是脑外科，有没有生命危险？"听到专家的结论，王女士焦急地问道。

皮质醇增多症是什么病？让我们跟随邵乃元主任医师来提高我们的知识。

什么是皮质醇增多症？

皮质醇症是垂体、肾上腺、异位三种独立病理综合征的总称，其临床症状主要是皮质醇分泌过多所致。王女士发病的原因是ACTH腺瘤，约占垂体皮质醇增多症的80%。

这种疾病不仅会导致向心性肥胖和精神障碍，还会引起女性月经失调、多毛和痤疮等症状，以及男性阳痿、精液稀少和性欲下降等症状。同时，由于蛋白质的过度分解，患者还会出现肌肉萎缩、骨质疏松、腰痛、皮薄、面红、腹部有紫线等症状。血压持续升高还可能影响心脏、肾功能和眼底血管。

"手术切除是治疗ACTH腺瘤的首选方法，全切除假包膜外的肿瘤可达到保留垂体功能和内分泌治愈的双重目的。"邵乃元说，& quot手术需要彻底切除肿瘤，对医生的手术技术和准确性要求很高。"

"医生，手术后，我的身体会好吗？外观还能恢复吗？"听了医生的介绍，王女士问道。

"你的出现是皮质醇分泌过多造成的。肿瘤根除后，激素水平恢复正常，你的容貌自然会慢慢恢复。过去，一些病人在手术后一个月就能减掉30磅."邵乃元说。

王女士留在了病房。邵乃元组织科室讨论，制定了完善的手术方案和应急预案。随后，他和团队站在手术台上，经过2个小时的努力，手术成功切除了肿瘤。术后ACTH值平稳降至正常范围。

"谢谢邵主任帮我成功解除痛苦。悬在心头的一块大石头终于落地了。"想到以后还能恢复美貌，王女士笑了。