作者：首都医科大学附属北京友谊医院余俊先

每次去医院，医生都会根据你的病情开出各种口服药片。如果你留心的话，会发现有些片剂有专门的名称，比如缓释片、肠溶片、咀嚼片、分散片等等。你知道这些药片之间的区别吗？服用时有什么区别和需要注意的地方吗？下面药师就给大家介绍一下常用口服片剂的特点。

01、普通片

普通片是应用最广泛的口服片，可以直接用水吞服。普通片又称素片，药物成分含量均匀，可分次服用，按需服用，如碳酸钙片、酚那明片等。

02、包衣片

顾名思义，普通片剂表面涂有薄膜的片剂为包衣片。其优点是增加了片剂中药物的稳定性，掩盖了药物的不良气味，改善了片剂的外观。常见的包衣包括：糖衣(以糖为包衣材料)、薄膜包衣(用聚合物薄膜包裹片剂)和肠溶包衣。

以肠溶衣为例

这些片剂的外膜不会溶解在胃液中，但会溶解在肠液中；肠溶衣可以防止药物在胃液中被破坏，减少药物对胃的刺激。肠溶片应空腹整片吞服(个别肠溶片可饭后服用，如复方阿嗪米特肠溶片)，不能拆开服用。

03、泡腾片

维生素C泡腾片是我们最常见的泡腾片之一。泡腾片含有泡腾崩解剂，遇水可产生气体(二氧化碳)，使片剂迅速崩解，形成混悬液，非常适合儿童、老年人和吞咽困难患者使用。

特别提醒：泡腾片一定要用水溶解后服用，不能直接用水吞服！泡腾片直接吞服容易产生大量气体，可能引起咳嗽甚至窒息！

04、咀嚼片

咀嚼片是指在口中咀嚼后吞咽的片剂，如孟鲁司特钠咀嚼片。太小的孩子不会吞服药片，比较适合这类药片。儿童咀嚼片中加入糖和适当的香料，可以改善口感；但是有些咀嚼功能不发达的孩子是吃不了的。

此外，咀嚼片也可用于成人。药物咀嚼后随唾液进入消化道，可增加药物与消化道的接触时间，促进吸收或药效。

05、多层片

多层片由两层或多层(成分或配方不同)组成，可以是上下两层，也可以是从片心分离的多层，如速效和长效颗粒制成的双层复方氨茶碱片。多层药片应该整个吞下，不能拆开。

06、分散片

分散片放在温水中能迅速崩解，片剂分散在水中形成混悬液。这种药片主要适用于婴儿和老人。分散片除了加水，还可以直接口服。分散片可以按需服用。

07、缓释片

患者：:对不起，你说的缓释片是什么意思？

药师：缓释片能缓慢释放药物中的有效成分，使其继续发挥作用。这样可以减少给药次数，更方便患者服用。

温馨提醒

1.绝大多数的缓释片都是不能拆开的，因为这样做会破坏其缓释特性，导致药物瞬间大量释放，容易出现药物过量，甚至中毒。

2.少量的缓释片剂可以拆开来看，比如Imudo，倍他乐克，德巴金，奇曼丁。

3.服用药片时，你应该沿着药片上的缺口折断它。破了之后也要保持半片的完整性。不要咀嚼或压碎它。

可以被打开。

可以被打开。

可以被打开。

缓释片能否掰开服用的判断标准

1.首先看说明书。如果说明书上有半片的用法，可以把药片掰了吃。如果说明书提到& quot吞下整片药片& quot或者& quot不要打破它或cr

患者：:是的，它们听起来非常相似，但是药物释放的速度不同。

药师：缓释片的释放速率不是恒定的，而控释片可以在一定时间内恒速释放药物，使血药浓度更加稳定地控制在有效范围内。

通常，控释片通常一天给药1-2次

个别控释片可以掰开服用，例如息宁（卡左双多巴控释片）。

小贴士

有的缓控释制剂服用后，其制剂结构(外壳)不会被吸收，最终会随粪便排出，俗称为“整吃整排”，如果在排泄物中发现完整结构，不必感到恐慌。

09、口含片

口含片含于舌头上，缓缓溶于唾液中，产生消炎、润喉、止咳等作用。口含片不可咀嚼和吞服，在药物溶化后的一段时间内不要吃食物或饮用任何液体饮料。含片中的药物应是易溶性的，主要起局部消炎、杀菌、收敛、止痛或局部麻醉作用，如银黄含片、西瓜霜润喉片。

10、舌下片

舌下片置于舌下能迅速融化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用，不受消化液和肝脏代谢酶的影响。主要适用于急症的治疗，如硝酸甘油舌下片。舌下片一般起效时间不超过5分钟。

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